干眼症怎样促进泪液分泌
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干眼症怎样促进泪液分泌,干眼多以局部治疗为主,包括局部的药物治疗及物理治疗。但对重度干眼,特别是泪液分泌不足型干眼,或伴有全身症状的干燥综合征治疗效果仍较差。下面分享干眼症怎样促进泪液分泌。
干眼症怎样促进泪液分泌1
一、什么是干眼症 定义
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。
分类
干眼症可分为蒸发过强型、泪液分泌不足型、粘蛋白缺乏型、泪液动力异常型和混和型五种。
临床表现
常见的症状是眼部干涩和异物感,其他症状有烧灼感、痒感、畏光、充血、痛、视物模糊易疲劳、黏丝状分泌物等。
病因
引起这些眼部症状的直接原因主要是人们专注于工作、学习时,眼睛眨动的次数减少,从而影响泪膜的功能,使角膜、结膜失去原来的湿润和光滑,导致眼睛干涩。
如果眨眼次数减少75%,分泌的泪液就会大大减少,从而不能形成完整的泪膜,或泪膜早破裂,干燥斑将长期存在,并使角膜受到损伤。此外,干眼症还与戴隐形眼镜、空气干燥、粉尘污染、使用镇静类药物等因素有很大关系。
二、干眼症需要做哪些检查
泪液分泌试验
正常值为10~15mm,大于10mm为低分泌,小于5mm为干眼。
泪膜破裂时间
小于10秒为泪膜不稳定。
泪液蕨类试验
粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征,其“蕨类”减少甚至消失。
活检及印迹细胞学检查
干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生、角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度。
荧光素染色
阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。
虎红染色
敏感性高于荧光素染色,角膜、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。
泪液溶菌酶含量
含量<1200μg/ml,或溶菌区<21.5mm2,则提示干眼症。
泪液渗透压
干眼症和接触镜配戴者,泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L。如大于312mOsm/L,可诊断干眼症。
乳铁蛋白
小于69岁的患者如低于1.04bg/ml,70岁以上的患者如低于0.85mg/ml,则可诊断干眼症。
泪液清除率检查
目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。
干眼仪或泪膜干涉成像仪
了解泪膜脂质层,干眼症尤其LTD(脂质缺乏性干眼症)患者可见泪膜脂质层异常,与标准图像比照可推测干眼严重程度。
角膜地形图检查
了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数比正常人增高,且参数越高干眼就越重。
血清学检查
了解自身抗体的,干燥综合征患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。
干眼症怎样促进泪液分泌2
一、干眼症热敷正确做法是这样的
1、用毛巾热敷眼部可以促进眼睛周围的血液循环,从而有效减轻眼睛疲劳的症状。敷眼可以使眼睛的温度增加,这样的话人工泪液就能被很好的吸收。眼部热敷的方法为用一块热毛巾盖在眼皮上面,十分钟以后揭下来,一次一定要做足十分钟,一天要热敷两次,下午和晚上要各敷一次。
2、大家也可以通过佩戴蒸汽睡眠按照的方法来缓解干眼症的症状。这种眼罩里边的发热体和空气接触以后会产生氧化,从而产生热度,当水分被蒸发以后,会产生40度的生气。这些蒸汽会温和的对眼部进行滋润,这种眼妆使用特别方便,在午休或者旅游的时候都可以使用。
干眼症患者的日常注意事项
干眼症患者平时要注意用眼卫生,不要在昏暗的灯光下面学习或者工作,晚上尽量不要躺在床上玩手机。平时应该补充一些维生素,也不要长时间戴隐形眼镜,这样会使眼睛变得更干,眼睛缺乏维生素的情况也会更严重,因此干眼症患者最好戴框架眼镜,患者应该尽量减少熬夜的次数,要每天都保持充足的睡眠。
干眼症患者如果能每天坚持敷眼?就能有效减轻眼睛不适的症状,没有患干眼症的朋友也可以通过热水敷眼的方法来缓解眼疲劳,从而预防干眼症的发生。干眼症患者在用热水敷眼的时候要注意水温合适,否则容易烫伤眼皮。
二、干眼症都有哪些预防方法
1、注意眼睑卫生。要注意用眼卫生,勤洗手,不要用手揉搓眼睛,特别是目前甲型H1N1流感流行、急性结膜炎等传染病高发季节,手可以作为传播媒介,将病菌传播。用眼一小时左右休息一会儿,闭目养神,瞭望远处。对眼睑上有碎片、脱落物的患者来说,要注意保持眼睑卫生。
2、多眨眼。眨眼是一种保护性神经反射动作,泪液层可以使泪水均匀地涂在角膜和结膜表面,以保持润湿而不干燥。正常人每分钟眨眼约20次。
3、长时间使用电脑者注意。长期应用电脑工作的人群,特别是年轻人应该注意出现干眼症症状,应尽快到医疗诊治。
4、戴隐型眼镜。隐型眼镜的确能很大程度地改善人的外貌,但它带来的痛苦也不算少,干眼症就是其中之一。
5、尽量少使用空调。空调除了调节温度之外,还会抽湿,减少了空气里水分的含量。在这种干燥的环境中,泪膜蒸发率增加,容易使眼睛发干、发涩。气候干燥的冬季,为干眼症的高发季节。时夏,天气炎热,预防干眼症,使用空调要注意定时开窗通风。
6、中医治疗。一般是内服或局部应用清热养阴、生津润燥一类的`中药可以治疗干眼症。
7、按需点人工泪液。点人工泪液(营养液)要注意不要过频,一天最好不超过6次。因为如果一天超过6次以上,就会把正常的泪膜冲走,从而加重症状。
8、使用眼用凝胶。眼膏在眼内的储留时间较长,但眼膏油腻,病人感觉不“卫生”,存在显著的视力模糊,接受性差。眼用凝胶是目前较为理想的一种制剂,眼用凝胶在眼内的储留时间较长,既卫生,且滴用时有清凉的感觉,使用方便,接受性好。
9、泪小点栓塞。对每日需用人工泪液4至5次的中重度患者,泪道的堵塞能减轻症状并可以减少人工泪液的用量,在上下泪道放置胶原塞可达到暂时堵塞泪点的作用。
10、治疗睑板腺功能障碍。做眼睑清洁、热敷。用毛巾沾高于体温但别太烫的水,闭眼敷于眼睛上,每次10分钟左右,早上最好能做一次,因为夜间睑板腺分泌最旺盛,潴留的分泌物最多,热敷可以帮助潴留的分泌物排出,如果有时间一天可以多做几次,效果很好。
做睑板腺按摩:由医务人员沿睑板腺排出方向按摩,将那些通过热敷仍不能排出的分泌物推出。如果自觉有效,可以每星期做一次,一个月为一个疗程。
三、治疗干眼症最佳的方法是哪几种
1、补充人工泪液:人工泪液点眼仍为目前主要的治疗方法,常用药物有人工泪液、爱丽、泪然等。有学者在聚丙烯酸类聚合物中,加入维生素A、维生素C、维生素B、维生素B12、蜂蜜、中药等,改变传统人工泪液仅是眼表加水以保湿的治标作用,显示出较好的治疗干眼症的疗效。
2、针灸治疗:以养血润目法治疗干眼症,针刺取穴百会、睛明、攒竹、太阳、四白、风池、合谷、足三里、三阴交、太溪、太冲。气阴两虚者加气海,湿热壅滞者加外关、丰隆,瘀血内阻者加血海、曲池。
并辅以中药灸双眼及耳穴贴压。热炽阴伤型干眼症,穴取曲池、合谷、三阴交、太溪、迎香、四白,兼有失眠者加用照海、大陵等。痰瘀互结型干眼症,穴取血海、阴陵泉、足三里、丰隆、三阴穴、四白等,兼见口干、口臭、眼睑红肿、苔黄腻等热象明显者,加用内庭、行间、足临泣等。
3、中药局部用药:用自制中药外熏方(野菊花、秦皮、黄柏、薄荷、桑叶、红花)治疗干眼症,上方用中药罐水煎,趁热用厚纸筒一端罩住药罐,另一端对准患眼,熏蒸眼部。
4、全身治疗:主要是改善干眼症患者的营养状况,防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、猪肝含胡罗卜素的蔬菜;口服鱼肝油,如有消化不良或胃肠道疾病患者可肌肉注射维生素A或AD,每天1次;全身合并症应与儿科或内科协助共同采取积极治疗措施。
四、解析干眼症有哪些特点
1、首先你要做泪液分泌实验:正常人的泪液为10-15毫米,如果小于10mm则为泪液分泌低,小于5mm则为干眼症。如果在不麻醉眼部表面的情况下,则测试的是主泪腺的分泌功能;表面麻醉后检测的则是副泪腺的分泌功能(即基础分泌),检查需要的观察时间同为5分钟。
2、泪膜破裂时间:如结果小于10分钟则为泪膜不稳定。
3、泪液蕨类实验:如果眼内粘蛋白缺乏者,则“蕨类”会出现减少甚至消失的情况。
4、干眼症活检及印迹细胞学:干眼症患者一般会出现结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生,角膜上皮结膜化等症状。通过计算结膜中杯状细胞密度,就可以间接的评估出干眼症的严重程度了。
5、荧光素染色:结果为阳性代表角膜上皮有缺损,这个检查还可以观察泪河的高度。
6、虎红染色:这个检查的敏感性高于荧光素染色检查,干眼症患者的检查结果一般角结膜失活细胞着染色为阳性细胞。
7、泪液溶菌酶含量:含量小于1200μg/ml或溶菌区小于21.5mm的,则表示干眼症。
8、泪液渗透压:干眼症和戴隐形眼镜的人,泪液渗透压会比正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可诊断为干眼症。这项检查具有特异性,有较高的早期诊断价值。
9、乳铁蛋白:小于69岁的患者如低于1.04bg/ml,大于70岁的患者如低于0.85mg/ml,都可诊断为干眼症。
10、干眼症泪液清除率检查:这项检查的目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。
11、干眼仪或泪膜干涉成像仪:这是为了了解泪膜脂质层,干眼症患者可见泪膜脂质层异常,与标准图象比照,可推测出疾病的严重程度。
12、干眼症角膜地形图检查:这是为了了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数(表面规则系数和表面不对称系数)比正常人要高,而且增高程度与干眼严重程度呈正比。
13、干眼症血清学检查:这是为了了解患者自身抗体的,此项检查有利于免疫性疾病导致的干眼症的诊断。
干眼症怎样促进泪液分泌3
眼干眼涩一般多考虑为干眼症,是指任何原因引起的泪液质量或动力学异常导致的泪膜不稳定,引起眼部不适和眼表组织炎症的一类眼病。目前的治疗,主要是滴用人工泪液;
如聚乙二醇滴眼液,根据干眼症轻重程度调整滴眼次数,并且睡眠时加用眼膏,为防止泪液的流失,可以使用胶原塞或硅胶塞,堵塞泪点或者泪道,还可以口服溴已新药物来促进泪液分泌,对于重度的干眼症,可以考虑行颌下腺移植术。
眼睛的干涩常见有干眼症、慢性结膜炎或者视疲劳,都会出现眼干涩的症状。眼干涩可以点用人工泪液,还有角膜的保护类眼药水,常用的人工泪液有玻璃酸钠、思然、泪然、潇莱威,常用的角膜保护药物有贝复舒、金因舒,都可以起到缓解眼部干涩的作用。眼部干涩还要判断干涩的原因,是慢性结膜炎还是干眼症,要做眼表综合分析。
干眼症又分为水样泪液分泌不足、脂样的泪液分泌不足或者蒸发过强型,要根据类型的不同选择合适的眼药水治疗,才能起到对症的作用,像慢性结膜炎引起的干涩,可能还需要使用激素类的眼药水或者抗生素的眼药水进行治疗。
眼睛干涩是由于干眼症造成的,治疗上主要是通过补充人工泪液,以及促进泪液分泌两种途径来治疗,使用的药物也不一样。通常干眼症是由于长期的眼部慢性炎症等原因导致的泪液分泌不足,需要点激素滴眼液,例如氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液,或者非甾体类抗炎药物滴眼液;
例如普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等来减轻眼部的炎症反应,促进泪液的自身分泌,但是这是一个缓慢的过程,在此期间可以配合使用人工泪液滴眼液来迅速的缓解干眼症状。点人工泪液滴眼液属于替代疗法,例如使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等,为眼表迅速的补充水分,从而消除干眼症状。
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