大连个人医保怎么办理2022
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大连个人医保怎么办理2022,城乡居民医疗保险实行财政补助和个人缴费相结合的筹资机制,其中,财政补助约占2/3,且逐步提高。大连个人医保怎么办理2022。
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一、时间(预缴期)
大连市2022年度城镇居民基本医疗保险参保缴费工作将于10月11日-12月25日集中办理。
二、缴费标准(有变化!)
2022年我市城乡居民医疗保险缴费标准按参保人员类型分为2档:成年居民个人缴费标准为每人410元;未成年居民和大学生个人缴费标准为每人320元。
符合医疗救助资助参保条件的人员(以下简称医疗救助人员)个人缴费部分按规定通过医疗救助基金予以资助。
三、集中预缴时间和缴费方式
2022年我市城乡居民医疗保险集中预缴期为2021年10月11日至12月25日。
参保人员可通过“自然人社保缴费”微信小程序自行缴费,也可以到所属代办单位通过现金或扫码缴费。
四、缴费参保的代办单位
街道办事处、乡镇人民政府的公共服务机构等基层管理组织为辖区内成年居民(含非全日制大学生)、非在校未成年居民和医疗救助人员缴费参保的代办单位。
中小学、高等院校和科研院所为学生(不含非全日制大学生)缴费参保的代办单位。
退役军人事务部门为烈士遗属、因公牺牲军人遗属和病故军人遗属中未在校就读的未成年居民缴费参保的代办单位。
大连个人医保怎么办理20222
异地医保办理流程
1、登记备案
异地入院前(最迟不超过异地入院后5个工作日内)通过下列途径(之一)登记备案:
①登录微信公众号“大连市医保局”(或电脑端网上服务大厅)—服务大厅—异地就医备案—选择就医省市—提交;
③转诊定点医院(三级医院、县区中心医院、市内专科医院)医生开转诊单—医院医保科窗口登记。
2、自动审核
网上备案后半小时数据自动审核,有激活社保卡且医保状态正常的'审核通过;医保状态异常的审核不通过。
3、持本人社保卡在异地联网医院住院
备案后一年内可(多次)在就医地各级联网医院,按实名制等有关规定,持本人社保卡住院,出院时按就医地目录和参保地政策直接结算(报销)。
4、报错处理
异地医院登记入院或出院结算过程中出现报错信息,属于服务不通(联网平台升级维护或故障检修)的等待恢复,其余情况须联系异地治疗医院医保科按照分层排查处理的原则,先行排除医院端故障后,医院将报错内容和日志发送至就医地医保部门,再排除就医地系统问题,最后通过省际工作群或国家异地就医协同平台发送至参保地处理参保地系统问题。
5、异地住院直接结算标准
起付标准1500元,起付标准以上、基本医疗保险最高支付限额以下(除外乙类项目先行自付部分),符合医疗保险支付范围的,统筹基金支付比例如下:成年居民50%;未成年居民、大学生、在职职工和灵活就业人员70%;退休职工85%。其中,职工和灵活就业人员超出基本医疗保险年度最高支付限额(25万元),由大额补充保险支付80%。城乡居民超出医疗保险年度最高支付限额(未成年居民、大学生20万元;成年居民15万元)后由大病保险按规定支付合规医疗费用。
参加异地城市医疗保险、居住在大连市的人员
须由原参保地医保中心登记并领取《××省××市跨省/省内异地就医登记备案表》(下称《备案表》),之后持激活的社保卡和《备案表》到大连市任意一家异地就医联网定点医院医保科窗口验卡确认,方可在大连市各联网定点医院按规定办理住院及直接结算,不能直接结算的应回参保地按当地规定执行。“国家医保局”微信公众号可实时查询各地联网医院信息。
住院联网结算标准:①执行大连市基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施目录;②执行参保地基本医疗保险统筹基金的住院起付标准、支付比例和年度最高支付限额。
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个人医保缴费查询方法
一、通过大连市人力资源和社会保障局网上服务大厅可查询
进入网上服务大厅,输入个人账号密码登录即可查询
二、通过大连市医疗保障局网上服务大厅查询
登录网上服务大厅,输入个人账号密码登录即可查询
三、领取大连市医保电子凭证查询个人医保信息
1、国家医保服务平台APP
参保人员需下载国家医保服务平台APP,使用手机号注册之后,进行实名认证并人脸识别,即可领取医保电子凭证。
2、微信“我的医保”
关注微信“我的医保”公众号,选择“医保凭证”,点击“激活凭证”,选择城市,点击“去激活”,输入验证支付密码,同意协议并激活,经过刷脸认证后,即可领取医保电子凭证。
3、支付宝
支付宝首页搜索“医保电子凭证”,选择“医保电子凭证——大连市”,同意协议并激活,经过刷脸认证后,即可领取医保电子凭证。
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