儿童疾病治疗是用还是不用抗生素?
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提起抗生素,人们并不陌生。自二十世纪四十年代抗生素问世后,在治疗严重细菌感染性疾病和某些传染病取得显著成绩,为人类健康作出了巨大贡献。
目前临床上常用的抗生素有数十种,分七大类别,如氨基糖甙类、青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类药物等。目前在医院里抗生素的使用占总量的30%~50%,使用率非常高。
滥用抗生素的反面效果
1.导致儿童身体里面细菌耐药率增高,直接影响治疗效果。
2.抗生素在杀死有害细菌的同时也会杀死人体内的常住有益菌群。儿童是滥用抗生素的最大受害者。我国药物不良反应监测中心的记录显示,我们国家的药物不良反应1/3是由抗生素引起的。
儿童疾病治疗中抗生素是用还是不用?这个问题一直困扰着许多年轻妈妈,甚至连医务人员也无所适从。现就广大家长十分关注的几个热门话题给予解答:
Q:多大的婴儿才能使用抗生素?
A:半岁内婴儿慎用抗菌素。前不久,英国医学界的一项研究显示,如果给6个月以内的婴儿使用广谱抗菌素的话,其在7岁之前发生过敏性鼻炎、湿疹和支气管哮喘等过敏反应的危险明显高于6个月内未使用过抗菌素的婴儿。
有鉴于此,如果没有适应症,对6个月内的婴儿要绝对禁忌使用抗生素。即使有适应症,使用广谱抗菌素也要特别小心谨慎,尽量选用抗菌谱较窄的抗菌素。
专家提醒:半岁~2岁的婴幼儿可以使用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、红霉素类的药物,禁用四环素、磺胺和氯霉素,还有喹诺酮类药物,比如环丙沙星、氧氟沙星等。
Q:哪些病应该使用抗生素?
A:抗生素临床应用适应症有下面这些:
1.细菌性肺炎。
2.急性化脓性扁桃体炎。
3.鼻窦炎,表现为流脓性鼻涕。
4.急性化脓性中耳炎,表现为外耳道流脓。
5.验血报告白细胞超过12000个/立方毫米,嗜中性粒细胞超过80%。
6.细菌性感冒合并高烧(量体温超过39.5℃)持续增长1~2天不退或有高热惊厥者。
专家提醒:孩子生病后,家长应带孩子去看医生,由医生决定是否使用抗生素。使用抗生素时,一定要从最小剂量开始,尽量用窄谱抗生素而不用广谱抗生素,一般是5天左右比较恰当。一种抗生素能治好的病就没必要用两种。
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