天津惠民保险主要保什么疾病
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天津惠民保险主要保什么疾病,在保险期间内,被保险人在指定医疗机构诊断并接受住院治疗或门诊特殊病治疗的,对于该被保险人因此在指定医疗机构内支出的必需且合理的、在当地基本医疗保险范围以内的医疗费用。天津惠民保险主要保什么疾病。
2022天津惠民保参保没有疾病限制,除免责条款外,保期内因疾病产生的符合保障责任的医疗费用,经天津基本医保报销后,减去对应免赔额后,均可申请理赔,具体以保险公司审核为准。
2022天津惠民保主要保什么疾病?
先来看看这款产品的基本保障内容:
天津惠民保可提供医保内外住院+门诊特殊病种医疗费用和36种特定高额医疗费用保障,其中住院费用没有疾病限制,门诊特殊病和特药是有病种限制的,具体详情如下所示:
1、天津市门诊特殊病种:肾透析、肾移植术后排异治疗、癌症的放化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后排异治疗、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
2、特定高额药品:包含36种特药,可以在天津惠民保特药清单中查看,不同药品适应病种不同,其中包含鼻咽癌乳腺癌、胶质瘤、肺癌、淋 巴癌、卵巢癌、白血病、胆管癌、前列腺癌、甲状腺癌、食管癌、黑色素瘤、胃癌、头颈部鳞状细胞癌、胃肠道间质瘤、肝癌、胰腺癌、恶性胸膜间皮瘤、多发性骨髓瘤、四氢生物碟呤缺乏症、庞贝病、戈谢病、神经母细胞瘤。
天津惠民保是哪家保险公司的?
天津惠民保由13家保险公司联合承保,其中人保财险天津市分公司是主首席承保公司,中国人寿是副首席承保公司,另外太平财险、太平洋财险、大地财险、大家财险、中华联合财险、新华人寿、中国人寿财险、泰康养老、平安财险、阳光财险、人保健康天津分公司为共同承保公司。
购买平台及购买入口
购买平台:天津惠民保微信公众号
参保时间及参保人群:
参保时间:2022年7月19日-2022年9月30日
参保人群:参保面向全体参加天津市基本医疗保险的参保人员,包括城镇职工医疗保险参保人员、城乡居民医疗保险参保人员,皆可参保。
投保方式及参保步骤:
投保方式:
1、进入“天津惠民保”微信公众号即可投保。
2、通过支付宝、津云APP参保。
参保步骤:
1、进入“天津惠民保”微信公众号。
2、找到并点击底部菜单栏的“立即参保”。
3、阅读相关事项,并点击“我知道了”。
4、填写缴费人信息,点击“添加被保人”,可以添加多个被保人(本人、配偶、子女、父母等),填写参保人姓名、身份证号、手机号等相关信息。
5、选择付款方式,选择“医保个账”或“现金支付”,选择是否开通延续保障服务,点击“立即参保”。
6、阅读参保须知、产品说明书等内容后,点击“已阅读,并同意上述内容”。
5、确认信息后,输入验证码,完成支付即可,点击“立即参保”。
惠民保险的赔偿范围主要包括住院医疗费用和特定高额药品费用。
1、住院医疗费用:保险期间内,被保险人在指定医院住院所产生的医疗费用,在当地社保报销范围内外,应由其个人自付的部分
2、特定高额药品费用:保险期间内,被保险人在指定医院就医后,在指定医院或指定药店内购买符合约定药品目录支付范围内使用的高额特定药品费用。“惠民保”保障责任一般为社保范围内的`住院医疗费用,是由统筹和大病医疗等支付后剩余的个人自付部分,加上十几种重特大疾病特药。具体会根据不同城市有所差异。
惠民保险是医保的良好补充,各地推出的不同惠民保险产品提供的保险责任有不同,需以具体产品条款约定为准,且注意免赔额、报销比例、保额等限制。;
赔付办法:
住院+门诊特殊病基本医疗保险范围内:住院和门诊特殊病自付医疗费用保险责任
在保险期间内,被保险人在指定医疗机构诊断并接受住院治疗或门诊特殊病治疗的,对于该被保险人因此在指定医疗机构内支出的必需且合理的、在当地基本医疗保险范围以内的医疗费用。
1、经基本医疗保险、大病保险、公务员医疗补助及其他各类补助结算后,应由个人自付部分,保险人在扣除其他费用补偿型医疗保险或其他途径已经补偿或给付部分,扣除年度2万元免赔额后,非既往症人群按照70%比例、既往症人群按照30%比例给付保险金。
2、保险人对被保险人给付住院和门诊特殊病自付医疗费用保险金总额以100万元为限,一次或累计赔付住院和门诊特殊病自付医疗费用保险金金额达到100万元时,保险人对该被保险人的该项保险责仟终止。
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