产房胎盘早剥应急预案是什么
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产房胎盘早剥应急预案是什么?妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。那么产房胎盘早剥应急预案是什么呢?一起来看下吧。
产房胎盘早剥应急预案是什么1
1、保持呼吸道通畅,立即吸氧。病人取中凹卧位,有利于气体交换,增加回心血量,提高有效循环血量,改善重要脏器的血液供应。持续氧气吸入,氧流量3-4l/min,对意识不清、烦躁不安病人及时清理呼吸道分泌物,必要时行气管插管。同时注意保暖。
2、快速建立静脉通道,快速扩充血容量,扩容首选生理盐水或平衡液,并应补充新鲜血液和血浆,并应根据病情用药物。注意速度,在扩容过程的同时,要严防急性肺衰竭和心力衰竭的.发生。
3、严密监测生命体征变化:给予心电监护,密切观察病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、尿量、阴道流血量。
4、积极配合医生做好辅助检查,采血检查血常规、血型、凝血 功能及交叉配血等 5、加强心理护理。
6、迅速做好术前准备:护士应迅速做好各项术前准备,腹部备皮、留置尿管、准备母婴急救用物,专人护理,以最快的速度护送病人手术室。
产房胎盘早剥应急预案是什么2
什么是胎盘早剥
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥的发病率在国外为1%-2%,在国内为0.46%-2.1%。
胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,若处理不及时,可危及母儿生命。治疗原则为早期识别、纠正休克,及时终止妊娠及防治并发症。
产房应急预案胎盘早剥是:
1、严密观察产程、胎心及宫缩情况,注意腹痛的性质、程度、阴道流血情况,注意监测生命体征。
2、妊娠期高血压疾病:如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的产妇,妊娠晚期或临产后避免长时间仰卧位引起子宫静脉压突然升高、产程中严密观察有无胎盘早剥征象。
3、双胎妊娠第一胎儿娩出后,腹部予沙袋加压,羊水过多行人工破膜时避免羊水流出过快,以免宫腔内压力剧降导致子宫骤然收缩引起胎盘早剥。
4、产妇出现腹痛难忍或强直性收缩(无间歇期),阴道流血与否,均应汇报医生。
5、持续氧气吸入、迅速建立静脉通道、快速补充血容量,纠正低血容量休克,监测生命体征、观察胎心变化。
6、及时终止妊娠:
(1)I度胎盘早剥一般情况良好,宫口已开全,估计短时间内能结束分娩,可考虑经阴道分娩,做好接产、新生儿复苏及产后出血的抢救准备。
(2)I度胎盘早剥出现胎儿窘迫征象、2度及3度胎盘早剥必须立即行剖宫产终止妊娠,迅速做好术前准备。
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