胎盘早剥会导致胎儿缺氧吗
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胎盘早剥会导致胎儿缺氧吗,相信大家都知道胎盘早剥的危害性,它对胎儿有非常大的影响,甚至危害到胎儿的生命健康,孕妇需要重视,保证自身和宝宝的安全,下面一起了解一下胎盘早剥会导致胎儿缺氧吗。
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1、什么是胎盘早剥?
胎盘早剥,从字面上来看就是胎盘过早的剥离,那么胎盘从哪里剥离?什么时候剥离叫过早呢?一般从妊娠20周后或者分娩期,在胎宝宝娩出前,胎盘的一部分或者全部从子宫壁剥离,就是胎盘早剥。
大家都知道,胎盘是胎宝宝从母体中摄取营养、氧气的交换站,是宝宝的生命之源。胎盘早剥也是孕晚期严重的并发症,它起病急、发展快、若处理不及时会危及孕妈妈和胎宝宝的生命。据临床数据统计,胎盘早剥在国内发病率为0、46%-2、1%。
2、胎盘早剥的类型及临床表现
① 胎盘显性剥离:胎盘剥离后血液冲开胎盘边缘及胎膜,经阴道流出,以外出血为主,多见于分娩期。
② 隐形胎盘早剥:以内出血为主,伴有较大的胎盘后血肿形成,出现突发性、持续性的腰痛腹痛,积血越多疼痛越剧裂。严重时可能出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克症状。
③ 腹部子宫部位硬如板状,有压痛:尤以胎盘附着处最明显。胎儿多因严重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。因此,胎盘剥离一旦发现就要立刻采取剖宫产终止妊娠,以争取胎儿存活时间。
3、哪些孕妇容易出现胎盘早剥?
妊娠期高血压:
妊娠期血压高时胎盘种植处蜕膜中的螺旋动脉痉挛、血管内膜变性、远端毛细血管缺血坏死而破裂,血液流入底蜕膜层形成血肿,随着血肿的增大剥离面亦进一步扩大。血压越高,则越容易发生胎盘早剥,且越严重。
宫腔内压力骤减:
妊娠期若羊水过多,胎膜破裂时,羊水大量涌出,使子宫腔内压力骤减,可于2-3小时内发生胎盘早剥; 双胎妊娠时,第一个胎儿娩出后,子宫体突然缩小,子宫腔内压力骤减,亦可发生胎盘早剥。
胎盘脐带因素:
胎盘发育异常如轮廓状胎盘,脐带异常如脐带过短、脐带绕颈、绕肢体等,当胎先露下降时因脐带长度不足,过度牵拉胎盘造成胎盘早剥。
外伤:
15%的胎盘早剥是由机械性因素引发的,比如肚子受到碰撞,肚子受到急刹车的碰撞,摔倒时肚子先着地、被殴打、妊娠后期性生活等都有可能导致胎盘早剥等因子宫有一定的伸缩性,可以扩大或缩小,而胎盘缺乏伸缩性,于是两者错位而发生胎盘早剥。
4、胎盘早剥的危害
① 引发大出血,危及产妇生命
胎盘剥离的面积越大,孕妇越容易出现大出血,最后会危及孕妇的生命。
② 影响胎儿发育及生命
如果出现胎盘早剥,那么就会阻碍母体对胎儿的血供,致使胎儿缺氧,甚至导致胎死宫内。
5、胎盘早剥的治疗
妊娠晚期出现突发性腹痛和阴道流血应马上去医院。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠。
6、胎盘早剥的预防
胎盘早剥虽然凶险,但从它的成因来看孕妈妈是可以做好孕期护理,积极预防的'。
20%的胎盘早剥是由高血压导致,患有妊高的妈妈发生胎盘早剥的几率是普通孕妈的5倍。
因此孕妈妈要预防胎盘早剥,首先就是要按时产检,监测我们的血压和宝宝在胎内的情况。
改变不良的生活习惯,不抽烟喝酒,滥用药物。饮食上要低盐、低脂,有吸烟习惯的孕妈要戒烟哦。
饮食注意营养搭配,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。还要多注意休息,适当的运动等等。
不要穿高跟鞋,行走要小心,特别是上下阶梯时,不要去拥挤场合,以免摔倒或碰撞。
产前检查可及早发现异常,处理羊水过多或双胎分娩时,避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥,通过超声波检查可以协助早期发现,尽快采取相应对策。
在妊娠过程中特别是妊娠晚期,避免仰卧位及腹部外伤;出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。
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胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期间,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,由于胎儿和母体的生命联系被阻断,胎儿缺血缺氧引起新生儿窒息,严重情况下可引起死胎,孕妇则可出现大出血,凝血障碍甚至DIC休克等严重并发症。
胎盘早剥对于孕妈妈来说是一场劫难。虽然胎盘早剥如此“凶险”,但是如果能在第一时间内得到及时合理救治,大部分情况都能使母儿“化险为夷”“转危为安”。
那么怎么才能最大限度减少此病带来的严重后果呢?
1、孕妇出现以下异常情况时应“及时”去医院就诊:腹痛,腹壁发紧、发硬,阴道流血、流水,胎儿动度异常。
2、孕妈妈要定期产检,患妊高症、羊水过多胎膜早破、外伤等情况下,胎盘早剥发生率会更高一些。
3、目前超声波检查是诊断胎盘早剥的重要手段,快速、方便,不需要特殊准备,诊断准确率高,临床大夫怀疑胎盘早剥时,可以用“超声波”超一下。对胎盘早剥的严重程度,早剥类型,胎儿宫内情况进行综合评估。
4、一旦确定胎盘早剥,产科大夫就会对孕妇和胎儿进行“争分夺秒”的抢救。临床一般会选择剖腹产及时终止妊娠,减少胎儿缺氧时间,预防或减少产妇子宫大出血等严重情况的发生。
总之对于胎盘早剥的诊断和处理来说,时间就是生命,孕妈妈了解这个疾病,出现异常能及时到正规医院就诊,超声检查及时诊断,迅速终止妊娠,对于减少母婴并发症有重要临床意义。
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