什么情况属于早产儿临产
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什么情况属于早产儿临产,新生儿都是是需要经历妈妈怀胎十月后才能够出生的,自己怀孕之后,保护好身体才是最重要的,特别是一些特殊的群体,以下分析什么情况属于早产儿临产。
临床表现:
早产的主要临床表现是子宫收缩,最初为不规则宫缩,常伴有少许阴道流血或血性分泌物,以后可发展为规则宫缩,其过程与足月临产相似,胎膜早破较足月临产多、宫颈管先逐渐消退,然后扩张。临床上,早产可分为先兆早产和早产临产两个阶段。先兆早产指有规则或不规则宫缩,伴有宫颈管的进行性缩短。
早产临产需符合下列条件:
①出现规则宫缩(20分钟≥4次,或60分钟≥8次),伴有宫颈的进行性改变;
②宫颈扩张1cm以上;
③宫颈展平≥80%、
诊断早产一般并不困难,但应与妊娠晚期出现的生理性子宫收缩相区别,生理性子宫收缩一般不规则、无痛感,且不伴有宫颈管缩短和宫口扩张等改变。
早产的定义:早产即妊娠不满37周分娩;而下限设置各国不同我国采用妊娠满28周或新生儿出生体质量≥1000g的标准。
早产高危人群
1、有晚期流产及(或)早产史者。
2、阴道超声检查发现子宫颈长度
3、有子宫颈手术史者:如宫颈锥切术、环形电极切除术治疗后发生早产的风险增加。
4、孕妇年龄过小或过大者:孕妇≤17岁或>35岁。
5、多胎妊娠
6、试管婴儿助孕
7、有妊娠并发症或合并症者:发重度子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、甲状腺疾患、严重心肺疾患等。
早产的、诊断:主要根据宫缩情况和宫颈管是否缩短来判断
1、先兆早产:凡妊娠28周--37周,孕妇有规律宫缩(指每20分钟4次或每60分钟内8次),但宫颈尚未扩张,宫颈管长度小于20mm则诊断为先兆早产。
先兆是事情发生前所显示出来的'迹象。先兆早产顾名思义,就是胎儿出现早产的迹象,但是经过治疗可能避免早产。
2、早产临产:凡妊娠28周--37周,出现规律宫缩(指每20分钟4次或每60分钟内8次),同时宫颈管进行性缩短(宫颈缩短≥80%),伴有宫口扩张。早产临产一般意味着早产不可避免。
什么是早产临产
如果你在怀孕37周前,开始出现有规律的宫缩,从而导致宫颈开始变薄或开大(这医学上称为宫颈容受和扩张),那么你就处于早产临产阶段了。如果你在宝宝满37周前分娩,就叫做早产,而你的宝宝就属于早产儿。
大约有1/4的早产是由有意进行的。比如,当你有严重的或不断恶化的先兆子痫等严重疾病出现时,或者当你的宝宝在宫内停止生长时,医生可能都会决定提早对你进行引产或实施剖腹产手术。
其余的3/4是自然发生的早产。当你在宝宝未足月时临产了、当你的羊水提前破裂(称为未足月胎膜早破pprom)了、或者在没有宫缩的情况下你的宫颈口开大(称为宫颈机能不全)了,这些都可能会发生自然早产。
美国早产儿的发生率大约是12%。近年来早产的发生率在逐渐升高,部分是由于怀有双胎或多胞胎的女性越来越多,而这些女性容易发生早产。早产会引起宝宝的健康问题,如果早产的时间太早,甚至会危及婴儿的生命。孩子在出生时发育得越成熟,存活的可能性就越大,出现健康问题的可能性也就越小。
在34~37周之间出生的早产儿一般情况下可健康存活。但如果你在34周前就已经出现早产临产症状,医生可能会阻滞产程几天,以便给宝宝应用皮质激素,来帮助宝宝的肺部和其他器官加快发育,这样可以大大增加宝宝出生后的生存机会。
早产临产的诊断标准
早产是指妊娠达到28周但不足37周分娩,此时娩出的新生儿称为早产儿,早产儿各器官发育尚不够健全,出生孕周越小,体重越轻,预后越差。所以应注意识别早产的征兆,尽量避免早产的发生,早产临产的诊断标准包括规律宫缩、宫颈扩张、宫颈容受等。
1、规律宫缩:出现规律宫缩,20分钟内≥4次宫缩,或60分钟内≥8次宫缩,伴有宫颈的进行性改变;
2、宫颈扩张:宫颈扩张1cm以上;
3、宫颈容受:即检查宫颈口对手指的容受度,以此来测量宫颈口大小,反映宫颈扩张的大小,早产临产时一般宫颈容受≥80%。
另外诊断早产还应与妊娠晚期出现的生理性子宫收缩相鉴别,生理性子宫收缩一般不规则、无痛感,且不伴有宫颈管缩短和宫口扩张等改变,也称为假早产。
如果孕妇出现真早产,应尽快到医院就诊,需严密观察宫缩的频率、持续时间及强度,产科医生可以消毒外阴后进行阴道检查,了解宫颈长度、位置、质地、扩张情况等,一旦确诊早产,要尽快开始保胎治疗,如使用硫酸镁、利托君等药物,若胎膜完整,在母胎情况允许时尽量保胎至34周。
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