早产儿护理常规
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早产儿护理常规,在我们怀孕的期间,导致早产的原因很多,怀孕周期过短就会导致孩子出现各种疾病,影响健康,在孕期孕妇就要注意预防出现早产,以下分享早产儿护理常规。
早产儿护理常规1
【护理评估】
1、评估患儿的外表特征判断胎儿胎龄。
2、了解患儿基础体温、体重、大小便、饮食喂养情况。
【护理措施】
1、根据胎龄或体重安排新生儿室或暖箱。
2、保暖。
(1)室温保持在24-26℃,相对湿度保持在55%-65%,晨间护理是室温提高到27-28℃。
(2)凡体重小于2500克者应放置在暖箱内,根据体重及病情调节暖箱温度,湿度,使早产儿体温保持在36-37℃之间,每4小时测体温一次。
(3)热水袋也可在保暖中使用,但注意用热安全,防止烫伤。
3、喂养:出生6-8小时即开始喂葡糖糖水,尽可能在出生后12小时开始喂奶,人奶最好,低脂牛奶次之,量一般从4毫升开始,每次增加2毫升,2-3小时喂奶一次。缺乏吸吮能力的早产儿,可用滴管或鼻饲喂养。
4、缺氧护理:根据医嘱给予简短吸氧,观察缺氧症状体征,发现问题及时通知医生。
5、预防感染:加强早产儿室和用具的消毒、隔离,严格执行无菌操作。工作人员定时间查体及做鼻咽部分泌物细菌培养,必要时调离早产儿室。
6、一般观察及护理:
(1)每4小时测体温一次,每日测体重一次。
(2)保持侧卧位,减少不必要搬动。
(3)观察记录早产儿饮食量,大小便,精神状态,有无呕吐等,发现异常及时报告医生。
【健康指导】
1、指导家长运用“发展性照顾”模式,促进患儿身心发展。
2、喂养、保暖、防感染等日常生活护理
3、发生异常及时就诊。
早产儿护理常规2
早产儿护理方法三大注意
初生的早产儿入室后应先安静4小时,头侧向一边,使口内粘液向外流,以后每2~3小时轻换体位1次。每4小时测体温1次,每日最高温度与最低温度之差不应超过1℃。
如已稳定在36~37℃间3次以上,可改为每日上午时及下午时各测1次。若体温高于37℃或低于36℃,仍需每4小时测1次。
氧的使用以有呼吸困难或青紫、情况欠佳者为限,勿以氧吸入当作常规。一般给氧数小时后青紫消失、呼吸正常时便可停止。如体重夺1000g以下的早产儿,可持续1昼夜。
持续给氧最好不超过3天。禁忌放氧过事、浓度过高,时间过长,以免损伤婴儿的眼及肺。哺喂时容易发绀的婴儿,可于哺喂前后给予数分钟氧吸入。
早产儿在脐带脱落、创口愈合后才予沐浴。在不沐浴时,上半身在暖箱内进行擦澡护理,包裹上半身后再抱出清洗臀部。体重在1000~1500g以下者,可用消毒植物油或滑石粉轻擦皱褶处,以保护皮肤。
护理中着重做好下列三点:
1.保暖早产儿由于体温调节困难,因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。
早产锗衣着以轻柔软暖、简便易穿为宜,尿布也要柔软容易吸水为佳,所有衣着宜用带系结,忌用别针和钮扣。睡暖箱者,除测体重外,护理工作尽量在暖内进行,操作时应边门内进入,非万不得已才打开箱盖,以免箱内温度波动过大。
凡体重增达2,000g左右或以上,一般情况良好,室温维持在24℃时,在不加热的暖箱内保持正常体温,和每3小时用奶瓶喂奶一次吮吸良好,体重继续上升者,可出暖箱。
2.由于早产儿生长发育较快,正确的喂养比足月儿更重要。生后开始喂养时间:一般早产儿可于生后2~4小时开始喂糖水,试喂1~2次无呕吐者,6~8小时后再改喂奶液。
曾发生过青紫、呼吸困难、体重过低或用手术产出者,可用静脉滴注10%葡萄糖液60ml/kg/d,或应用全静脉和部份高营养液,情况好转后才改口服。
喂奶间隔时间:可根据不同体重安排,1000g以下每小时喂1次,1001~1500g者1.5小时1次,1,501~2,000g者2小时1次,2001~2500g者每3小时1次。夜间均可适当延长。如遇到摄入量不足,一般情况欠佳,吮吸力差,胃纳欠佳易吐的婴儿,白天晚间均以少量多次为宜。
喂奶方法:按早产儿具体情况而定。
1)直接哺喂母奶:出生体重较大已有吮吸能力的可试用此法。
2)奶瓶喂养:也只能用于体重较大的并已有吮吸力的早产儿。用小号奶瓶,奶液不易转冷。橡皮奶头要软,开孔2~3个,大小以倒置时奶液适能滴出为度。流奶过快,来不及吞咽,易致窒息;流奶过慢,吮吸费力,易使疲倦而拒食。
3)胃管喂养:适用于吮吸吞咽能力不全,体重较低的早产儿。插时不宜过急,先用镊子将胃管插入1~50px后,再插入1~50px。一般通过上鼻甲后即无多大阻力,插好后检查咽喉是否见该管直线往下;再将体外端管口置入温开水中查看有无气泡,该气泡是否与呼吸有关;
若无关,再试注2ml温开水入管内。用上述三步即可检查鼻胃管是否插入胃中。胃管体外段末端引至暖箱外面套接于20或30ml注射器外管,挂于奶架上,即可灌奶。胃管内空气向上排除后,奶液便可自动渐渐流入。每次流奶完毕,再倒2~3ml温开水,冲洗管腔。
早产儿护理常规3
早产儿是指孕周低于37周的婴儿,一般低于37周就可以称作为早产儿,如果再低的话有可能会更加的明显。主要根据体重的情况进行划分,分为极低体重儿,低体重儿以及超低体重儿等等。
早产越明显,体重越低,有可能功能越差,而且有可能会出现一些其他的合并症状。例如呼吸困难或者心脏发育不完善的症状,口唇发青,呼吸急促,呼吸困难等等,早产儿有可能吃奶也会比较差,过早的早产儿有可能连吃奶都不太会,所以需要进行合理的人工喂养。
主要是注意保暖不要受凉,加强喂养增加体重,同时需要注意观察孩子的呼吸情况,口唇发青的情况以及一些其他的症状,还需要定期去医院体检,查一下发育的情况。
早产儿护理常规:
1.由于孩子吸吮力气不足,应耐心喂养;初期,一次喂奶多是需要30~40分钟。
2.刚出院回到家的宝宝,头两三天内,其每餐的喂食量先维持在医院时的.原量不必增加,到适应家里的环境后再逐渐加量,因为环境的变迁对幼儿的影响是蛮大的,尤其是胃肠的功能。
3.餐多量少及间断式(每吸食一分钟,将奶瓶抽出口腔,让宝宝顺顺呼吸约十秒钟,然后再继续喂食)的喂食方式,可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。
4.可喂食早产儿奶粉,以促进消化及增加营养吸收。
5.早产儿对温度及变迁亦是很敏感的,所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。
6.定期回医院追踪检查及治疗:如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。
7.保持与新生儿医生密切的联系以便随时能谘询。
8.熟练幼儿急救术,如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。
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