广州医保定点医院报销比例
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广州医保定点医院报销比例,我们在缴纳医保后是可以选择自己的定点医院的,在自己选定的医院就医时,我们可以享受到最大程度的报销比例,下面小编就带大家看看广州医保定点医院报销比例。
广州医保定点医院报销比例1
医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。
医院分为甲类医院和乙类医院。甲类医院又分为一等、二等、三等。一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。广州医保定点社区医院办理医保流程第一步参保人到医院医保专窗第二步填写《社会医疗保险参保人门诊医疗待遇登记卡》第三步粘贴近期正面免冠一寸彩色照片第四步医保系统操作确认门诊选定医院第五步核对个人资料后贴上“广州医保专用标签”
温馨提示:1、门诊选定医院一经选定,在1个社会保险年度内原则上不予变更;2、在新社保年度需要更改选点医院,可直接到新选点医院挂号处填写相关资料并签字确认即可(也可直接到新属区医保办办理)。
广州医保卡定点医院报销比例不同是如何划分的?答选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。一级定点医院最低住院起付线为200元,最高起付线为400元 ,用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10%二级定点医院最低起付线达到了400元,最高起付线为800元 ,用统筹基金最高报销85%,个人需支付15%三级定点医院最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元 ,用统筹基金最高报销80%,需个人支付20%
广州医保卡定点医院住院医保的计算公式是什么?住院医保计算公式(以1000元为例)公式一住院起付线+(1000--住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用公式二(1000--住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用。
广州医保定点医院报销比例2
广州医保定点医院名单查询方法
1、在浏览器当中输入广州省社会保险网上服务平台,然后选择官网进入。
2、在进入官网之后,选择个人用户登录,输入自己的账号和密码,直接登录就可以了,如果你是第一次登陆的`话,那么需要在登陆之前先注册一个官网的账号。
3、在登录成功以后,点击查询管理,在查询管理的导航栏目里面,选择个人基本信息查询。
4、点击之后,将鼠标拖动到页面的最下方就能够看到,你在广州省的医保定点医院了。
广州医保定点医院更改流程
1、在医保当中规定的a类定点医院,参保人员不用选择就能够直接到这些机构当中就医。
2、为了让您看病的时候能够更省钱省力省时间,在选择定点医院的时候,最好根据医院的医疗水平,就近的选择1到2家三甲医院。
3、如果你患有慢性病的话,那么可以选择一家针对该慢性病的专科医院而作为自己的医保定点医院。
4、选择一家距离社区比较近的服务中心,这样能够方便平日的打针和开药。
5、最好每个等级的医院都选这一家。
广州医保定点医院修改需要资料
1、基本资料:有效医疗保险就医凭证复印件、有效身份证明、《门诊病历》、书面申请报告。
2、其他有关资料:
(1)户口发生迁移的需提供户口本原件及复印件;
(2)居住地变化:现居住地住址证明资料复印件或住址迁移证明;
(3)工作单位变动的需提供劳动合同复印件或单位证明;
(4)转学、升学的需提供学校证明;
(5)原选定医院治疗效果不理想的,需提供原选定医院治疗效果不理想的门诊病历资料复印件;原选定医院条件不能满足病人治疗的,需提供医院证明或由参保人书面申请后医院医保办盖章确认;
(6)选定医院资格发生变化的,经广州市医保二级经办机构工作人员在医保信息系统查询确认后可直接办理。
广州医保定点医院报销比例3
怎么查询广州医保卡余额?
参保人可通过以下几种途径查询医保个人账户余额情况:
1、在线查询:广州医保卡余额查询
2、参保人员可拨打12333社保咨询电话
3、通过中行储蓄所
4、定点医院查询
5、定点药店查询
医保卡账户资金的划入与使用
每个参保人每月需缴纳医疗保险费,这些钱将划入人帐户资金,只要不是城乡居民医保或部分灵活就业医保,广州市医保局每个月都会按比例把钱划入你这个帐户。
35周岁以下:划本人医保月缴费基数的2%
35-45周岁:划本人医保月缴费基数的3%
45周岁-退休前划:划本人医保月缴费基数的3.8%
退休后:按上年度在岗职工月平均工资的4.1%划入。
医保卡账户资金使用,由于涉及到在医院定点后职工医保300元/月,居民医保中未成年人及在校生1000元/年,其他城乡居民600元/年的普通门诊报销额度上限。另外,你还能用这些钱在定点药店买药(非处方药物)啦,买医疗器械,买体温计和血压仪这些辅助检查设备啦,还能给体检等自费项目缴费,当然,广州的规定还是很人性化的,账户内余额还能用于直系亲属相关自费项目的支付,比如给娃打高大上的自费疫苗,是可以刷爹妈医保卡里的钱的。
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