小儿假性近视的检查方法
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睫状肌麻痹法
①用1%阿托品滴眼剂,每日1~2次,连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。
②滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。
云雾法
①让患者双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟。
②然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性。
③再以同法检查左眼。
动态检影法
不用散瞳。
①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象;
②暗室内医生和患者面对而坐;
③患者戴试镜架,左右眼前均放+2.25D球镜;
④患者双眼同时注视检影镜上视标。(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字,用检影镜旁裂隙光照明);
⑤作33cm距离同位动态检影。
鉴别诊断
真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力好。假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变。
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