膝关节炎半月板损伤怎么治疗
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膝关节炎半月板损伤怎么治疗,膝关节炎半月板损伤是生活中比较常见的一种现象,如果出现了关节组织感染,会引起不同程度的关节疼痛和活动受限,下面看膝关节炎半月板损伤怎么治疗。
膝关节炎半月板损伤怎么治疗1
膝关节半月板损伤若是Ⅰ度、Ⅱ度损伤,可选择保守治疗。因为临床核磁共振片子中对于半月板损伤分三度,Ⅰ度、Ⅱ度是退变,没有达到完全撕裂,Ⅲ度是完全撕裂。通常Ⅰ度、Ⅱ度的这种损伤是可以保守治疗的。Ⅲ度损伤是半月板撕裂,不是一定需要做手术,可通过保守治疗。
若经过严格保守治疗,Ⅲ度半月板撕裂通过戴支具,膝关节保持伸直位固定3-4周,若半月板慢慢长好后可修复。若半月板撕裂经过保守治疗3-4周,活动后关节有疼痛,经过专业性检查,疼痛跟半月板撕裂有很大关系。
通常都建议做手术治疗,把撕裂半月板缝合或者部分切除缓解疼痛症状。因此半月板损伤可通过保守治疗,通常首选保守治疗,保守治疗无效才需要手术治疗。
膝关节半月板损伤的治疗,需要根据损伤的程度采取不同的治疗方法。如果膝关节半月板损伤程度相对比较轻,属于一度或者二度的损伤,可以考虑保守治疗,注意休息,必要时通过支具限制活动。在损伤的急性期可以局部冷敷。
如果疼痛比较明显的可以口服非甾体类的抗炎药物,比如双氯芬酸钠。如果膝关节半月板损伤程度比较严重,有明显的关节腔积液,需要用无菌注射器抽出关节腔积液,并通过关节镜进行微创手术治疗。
切除损伤的半月板,避免发生创伤性关节炎。如果是老年体弱的患者,大多采用保守治疗。
膝关节炎半月板损伤怎么治疗2
膝关节半月板损伤是临床常见的疾病,典型的症状是行走以后加重,有时会有弹响,股四头肌的肌肉萎缩。常用体格检查包括麦氏征,往往都是阳性,个别病人会出现行走的时候弹响和交锁。
交锁就是走路时关节突然卡住,动不了,需要自己慢慢活动才能把交锁解开。这是半月板损伤经常会出现的症状,对于半月板损伤的治疗,大部分的病人通过保守治疗也是能够改善症状。
常用的药物治疗包括非甾体类的消炎镇痛药,比如扶他林或者是芬必得,另外可以配合用活血止痛、补肝肾、补气血的中成药口服或者是外用,同时氨糖类药物对半月板和软骨的修复有帮助。
同时促进软骨的再生,这些都是常用的治疗方法。半月板损伤比较严重的,功能影响比较大,经常会出现交锁的这一类病人,需要手术治疗,一般采用关节镜的手术方法。
膝关节半月板损伤分为急性撕裂损伤和慢性退行性撕裂损伤,在年轻的病人当中,半月板撕裂损伤如果引起明显的膝关节交锁症状,同时有关节的弹响伴有疼痛。
这个时候就是需要关节镜下手术治疗。如果膝关节有损伤,但是没有引起明显的症状,行走或者是运动仅仅有轻度的酸痛,这个时候可以进行保守治疗,局部热敷,然后可以用一些消炎去痛药。
如果是膝关节退行性撕裂,这个常常在年纪比较大的病人当中,这种撕裂往往不需要手术治疗,因为这个常伴随着骨关节炎、关节退变产生。退行性的撕裂常常没有明显的'症状,可以同骨关节炎一起保守治疗,也就是用药或者注射玻璃酸钠等治疗。
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一、关节部位自动处理:关节半月板损伤之后,应该立即停止任何运动,并且不要随意的挪动患肢,采取制动处理等方式,能够有效的缓解关节肿胀和炎症感染的症状,可以使病情有所好转,并且能够预防其他并发症。
二、患处冷冻治疗:半月板损伤对健康会产生不良的影响,由于损伤比较严重,通过常规进行治疗效果并不理想,最好应该选择冷冻治疗来改善病情。通过冷冻治疗,能够控制皮下组织出血的现象,从而改善关节肿胀的症状,减少患处的血流量,从而能够起到治疗疾病的效果。
三、局部加压包扎:急性关节损伤之后会引起关节活动受限,导致患者出现关节疼痛和局部有组织液渗出的现象,所以应该及时检查和治疗,可以使用弹力绷带进行患处的包扎,加压或者冷冻处理,能够有效的改善关节损伤的症状。
四、抬高患肢进行治疗:如果出现了严重的关节疼痛的症状,最好应该抬高患肢,有利于减轻组织内的出血症状,从而能够促进静脉血回流。
膝关节炎半月板损伤是比较严重的一种疾病,而且对患者的关节健康会产生不良的影响。因此,这个关节损伤一定要及时到医院进行检查和治疗。
可以选择药物治疗或者日常饮食调理来改善病情,避免疾病引起关节活动受限,影响到患者的正常生活和工作。因此,在运动之前一定要做好热身,并且量力而行,不要参加剧烈运动,避免引起其他并发症。
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1、半月板缝合术
半月板缝合术可以尽最大可能保留损伤的半月板的结构跟功能,术后患者需要支具保护。该种手术的康复过程,相较半月板成熟手术而言比较缓慢。
医生一般会考量患者半月板撕裂的类型、质地、部位、是否稳定等因素,综合考虑是否进行缝合治疗。如果条件不达标,那么患者的半月板就需部分或是全部切除。
2、半月板成形手术
半月板成形手术主要包括关节镜下的半月板部分切除、次全切或者是半月板切除。术中,会根据患者半月板具体损伤情况切除损伤、无法缝合的半月板组织。不过该种手术导致骨关节炎发生的风险相较于半月板缝合较高。
3、半月板置换术
半月板置换数适合半月板毁损性损伤、曾经进行半月板全切除或是次全切除半月板整体环状结构消失等情况患者。不过该种手术对患者的要求较高。
其中最主要的要求是年龄小有50岁、活动需求量较大、患膝软骨良好、关节较稳定、下肢力线正常等。如果患者患侧的膝关节间隙有疼痛症状,那么可能需要进行半月板移植手术。
以上就是用来治疗膝关节半月板损伤的几个治疗方案,患者可在医生指导下,根据自身实际情况,选择最适合自己的治疗方案。治疗后,患者需进行康复训练。早期进行康复训练,可以显著地提高患者的预后质量,避免关节粘连跟肌肉萎缩等并发症的发生。
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