谨慎对待儿童髋部疼痛
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生长痛是儿童生长发育时期特有的生理现象,多见于3~12岁儿童。一般表现为膝关节周围或小腿前侧疼痛,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。通过检查排除其他疾病的可能性,即可被认为是“生长痛”。生长痛一般不需要特殊治疗,可通过按摩、理疗和减少运动等缓解症状。
但若通过相应的护理后,孩子仍出现腿痛尤其是髋部痛,要考虑是否髋关节一过性滑膜炎或股骨头骨骺病,不过,这两者在急性期很难区别。一般来说,一过性滑膜炎主要表现为局部疼痛,关节腔内压力高,滑膜不会有增厚,而股骨头骨骺病患者髋关节临床表现主要是跛行、患侧髋关节疼痛和活动受限等。
股骨头坏死可通过MRI检查确诊。当股骨头已扁平、骨骺破坏,同时通过血常规、血沉、C-反应蛋白及相关生化检查排除关节的其他炎症性改变,滑膜增厚有诊断意义,其诊断就基本确立。临床可根据对股骨头骨骺病的分型及有否“高危股骨头”选择保守治疗或手术治疗。建议您带孩子到正规医院进一步检查。
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