北京医保个人账户划入标准新规定
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北京医保个人账户划入标准新规定,自2022年9月1日起,用人单位缴纳的基本医疗保险费将全部归入统筹基金,退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,北京医保个人账户划入标准新规定。
北京医保个人账户划入标准是从9月1日起,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金,在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,缴费比例不变,其中:
1.退休人员个人账户划入标准:
由统筹基金按定额划入,仍执行现行标准,70岁(不含)以下按照100元/月划入,70岁以上按照110元/月划入。
2.在职人员划入标准:
(1)35岁以下(不含35岁)划入标准是个人账户(2%)单位账户(0.8%)=缴费基数*2.8%。
(2)35岁(含)-44岁(含)划入标准是个人账户(2%)单位账户(1%)=缴费基数*3%。
(3)45岁(含)以上划入标准是个人账户(2%)单位账户(2%)=缴费基数*4%。
北京9月1日起个人医保账户定向使用,具体规定是按照国家关于基本医疗保险基金管理的要求,个人账户资金应专款专用。因此从2022年9月1日起,个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,实现定向使用,简言之就是不能随便取出来,主要用于支付参保职工本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的医药费用。
其中9月1日前已划入医保专用存折中的个人账户资金,参保人员今后还是仍可随时取现使用。
基本医疗保险个人账户为什么要定向使用?
按照国家关于基本医疗保险基金管理的规定,个人账户资金应专款专用。通过个人账户资金的逐步积累,形成医疗储备金,解决个人和家庭成员的医疗费用负担,增强抗风险能力。通过家庭成员共济使用个人账户,减轻家庭现金支付负担,构建“我为家人、家人为我”的新的保障机制。
9月1日起个人账户不可自由支取,实现定向使用
按照国家关于基本医疗保险基金管理的.要求,个人账户资金应专款专用。
2022年9月1日起,个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,实现定向使用,主要用于支付参保职工本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的医药费用。
9月1日前已划入医保专用存折中的个人账户资金,参保人员今后仍可随时取现使用。
改进个人账户计入办法,单位缴纳部分全部计入统筹基金
自2022年9月1日起,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金,在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,缴费比例不变;退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,仍执行现行标准,70岁(不含)以下按照100元/月划入,70岁以上按照110元/月划入。
12月1日起个人账户可家庭共济
自2022年12月1日起,允许参加本市基本医疗保险的配偶、父母、子女共济使用家庭成员个人账户资金,支付本人和共济对象发生的符合个人账户使用范围规定的相关费用,并可使用个人账户为本人和共济对象参加本市城乡居民基本医疗保险和长期护理保险缴费、购买本市补充医疗保险(现阶段特指北京普惠健康保)。
提高大病保障水平,2022年度职工大病起付线降至30404元
为进一步减轻职工大病患者的医疗费用负担,自2022年度起,职工大病保障起付标准由39525元降至30404元。
参保人员在享受城镇职工基本医疗保险待遇后,一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用,超过起付标准以上的部分,由城镇职工大病医疗保障“二次报销”。
起付标准以上5万元以内部分(即30404元至80404元)报销60%,5万元(即80404元)以上部分报销70%,上不封顶。
预计每年将惠及参保人员3.5万人,为参保人员减负1.2亿元。
9月1日起,北京医保个人账户将不能自由支取。
医保卡里能取出的钱仅仅是个人账户里的,其所占比例很少。用人单位和个人缴纳的医疗保险费会各扣除一定比例,纳入个人账户。一般个人缴纳比例是上一年月平均工资的2%,单位缴费比例与员工年龄段有关。总体而言,35岁以下员工工资的2.8%是存在个人账户里的,这笔钱会按月汇入医保存折里。
全国大部分地区医保账户的钱都只能在医院或药店使用,不能随意支取。但之前北京每月都会按比例划入专为市民设立的北京银行医保存折,参保人员可随时取钱,这就无法保证专款专用。也就是说,现在的情况是将这2.8%的钱先收上来再发下去。已打入医保个人账户的钱也不会被限制支出,因此,建议参保人员不必着急扎堆取钱。
参保人员申请手工报销的医疗费用如何支付?
个人账户定向使用后,手工报销款按照以下原则,汇入参保人员的关联账户:
1.如医药费全部由现金支付,报销款全部汇入个人参保绑定的委托代发银行账户,可自由支取;
2.如医药费全部由个人账户(含共济账户)支付,报销款全部汇入个人账户(含共济账户);
3.如医药费由部分现金加部分个人账户(含共济账户)垫付,返还报销款遵循“现金优先”原则,优先补齐现金支付部分,再按个人账户、共济账户的顺序返还支付。
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