珠海医保个人账户共济怎么操作
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1.个人医保账户共济需要打开个人医保app首页,点击右下角我的。
2.授权登录进去,点击加入,即可填写信息认证加入,填写信息之前需要仔细阅读相关协议,以及大病互助范围,因为一旦加入就需要承担每个月的患者互助金,而且协议里面一一罗列了病况互助范围以及申请的资格条件。熟知了内容以后点击同意协议...
3.加入之后,即可资助其他患病者,每期资助金额不同,加入三个月后即可获取资助最高30万,根据病情,和你资助别人的情况给予分摊。
根据国家、省最新政策,近日,珠海市医疗保障局发布《关于明确基本医疗保险个人账户支付范围和定点零售药店的经营范围等有关问题的通知》(以下简称《通知》),《通知》对个人账户进行三项内容调整,明确了个人账户可用于支付配偶、父母、子女在本市定点医疗机构发生的费用、以及购买商业健康保险及大病救助保险费用等。
一、个人账户可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在本市定点医疗机构发生的下列费用:
(一)医疗费用中由个人承担部分,包含基本医疗保险三大目录以外的医疗费用及挂号费、病历手册费、诊查费、门诊一般诊疗费、门诊诊金费(含普通门诊诊金费、急诊诊金费和专家门诊诊金费)。
(二)健康体检及中医“治未病”费用。
(三)预防接种的疫苗费用(按规定免费的`除外)。
二、个人账户可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女发生的下列费用:
(一)购买《珠海市补充医疗保险暂行办法》中附加补充保险项目费用。
(二)购买商业健康保险及大病救助保险费用。个人账户支付商业健康保险及大病救助保险费用的具体办法由市医疗保障行政部门另行制定。
(三)逐步实现代缴纳参保人员配偶、父母、子女参加珠海市城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分。
三、个人账户可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在本市定点零售药店发生的药品、医疗器械、医用耗材费用。
网上查询
珠海医疗保险查询网址:
注:证件号码指大陆居民输入二代身份证号码、港澳台居民输入内地或大陆通行证号码、华侨输入中国护照号码、外国人输入护照号码或者永久居留证号码。
广东省医疗保险查询网址:
电话查询
珠海市社会保险查询电话:0756-12333
查询内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。
更新:根据《社会保险个人权益记录管理办法》规定,参保人查询个人权益记录需进行个人身份验证,因电话服务无法进行身份验证,为防止个人信息泄露,12345/12333服务热线不再提供个人权益记录查询服务。
窗口查询
注:参保人需携带身份证、户口本、退休证等证件到所属的社保分局进行现场查询。
根据最新的医保规定:在岗职工的医保返还金是缴费基数的2%,也就是个人缴费的部分全额划入个人账户,而用人单位缴纳的部分则划入统筹账户,这相比之前的划入方式来说,现在的划入方式所得金额确实降低了一些。
假设在岗职工的缴费基数是6000元,那么每月的医保返还金就是6000*2%=120元,如果缴费基数更高,医保返回金的额度也会更高,简单来说,医保返回金是咱们的缴费基数有关的,缴费基数高,每月所得的医保返还金就高,反之,也是一样的。
在岗职工的医保返回金和缴费基数有关,那退休人员人员的医保返还金则有所不同,具体的返回金额则是根据改革当年全省人均养老金水平发放的,每月发放比例为2%。
比如退休人员所在地的省人均养老金水平是3600元,那么退休人员每月的医保返还金就是3600*2%=72元,这样每月的返还金积累起来,基本上是够日常看病、拿药的费用了。
总而言之,在医保改革之后,参保人员和退休人员的医保返回金确实有所下降,但是咱们在看病拿药时,普通的门诊费用也可以报销了,同时医保卡里面的钱也可以全家使用,这样大家能享受的待遇反而提高了很多。
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