确诊癌症后去医保局办大病
本文已影响9.64K人
本文已影响9.64K人
确诊癌症后去医保局办大病,一般对于因身患重病且家庭条件不是很好的民众是可申请大病救助的,大病救助也给予了很多人一定的帮助,以下了解确诊癌症后去医保局办大病。
确诊癌症后去医保局办大病1
癌症办理大病医保的过程为:
1、本人持基本医疗保险诊疗手册、身份证、盖有医院公章的诊断书、住院凭证等申报时需要的材料在规定的时间内,到指定的定点医院医保科填写大病医保的申请表格进行材料初审。
2、初审合格的参保居民信息将报到各城镇医疗保险经办机构进行再次审核。
3、审核通过后即表示办理完成。
一、大病医保的保障范围有哪些
1、大病保险的保障范围与城镇居民医保、新农合相衔接,城镇居民医保、新农合按政策规定提供基本医疗保障,在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
2、高额医疗费用以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由当地政府确定。
3、合规医疗费用指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由当地政府确定。
二、大病医保的资金来源有哪些
1、筹资标准
各地结合当地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况、基本医疗保险补偿水平,以及大病保险保障水平等因素,精细测算,科学合理确定大病保险的筹资标准。
2、资金来源
从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城镇居民医保和新农合基金有结余的地区,利用结余筹集大病保险资金;结余不足或没有结余的地区,在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金来源,逐步完善城镇居民医保、新农合多渠道筹资机制。
三、癌症如何申请办理大病医保
1、患者本人携带基本医疗保险诊疗手册、本人身份证、盖有医院公章的诊断书、住院凭证等材料,在规定的时间内到指定的定点医院医保科填写大病医保申请表格,填写完成后会进行材料初审。
2、初审合格的参保居民信息将报送到各城镇医疗保险经办机构,进行复审。
3、复审通过后,大病医保就办理完成了。
(不同地区的办理流程可能会有差异,有需要的朋友可以咨询当地相关部门,了解详细流程。)
四、农村的癌症患者有补贴吗?
癌症属于大型疾病,但没有特定的补贴。如果患者本人有城镇医保或新农合,可以按一定比例报销治疗费用,符合条件的可以申请大病医保。
五、大病医疗救助不包括哪些
1、在城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险规定的诊疗项目目录、药品目录、医疗服务设施目录以外发生的医疗费用。
2、未经定点医院批准,在非定点医院住院治疗发生的医疗费用。
3、因赌博、吸毒、酗酒、打架斗殴、自杀自残、交通肇事、医疗事故等不属于本办法规定救助范围发生的医疗费用。
4、不能提供定点医院的诊断病历、诊断证明、住院凭证,以及应提供而不提供有关医疗费用报销、减免、补助凭证的。
5、门诊治疗发生的医疗费用。
6、隔年度发生的住院医疗费用。
7、因不可抗拒自然灾害等因素造成大范围急、危、病人抢救治疗及疫情和大规模传染病所导致的医疗费用。
8、市、县(区)政府确定的其他不予救助的'情形。
确诊癌症后去医保局办大病2
癌症申请大病医保报销额度是多少?
职工医疗保险由原来的2万提高到30万,居民医疗保险由原来的2000元提高到15万(学生儿童提高到17万)。
市人社局宣布提高恶性肿瘤患者的医疗保障水平,16种恶性肿瘤放化疗常用的辅助性治疗药品,由原来的按普通门诊待遇报销调整为按门诊特殊病待遇报销,药品报销比例及额度大幅提高。
涉及药品
包括16种肿瘤放化疗常用辅助药
据市人社局介绍,此次政策调整涉及恶性肿瘤患者在门诊使用的16种药品,包括以镇痛药为主的恶性肿瘤放化疗常用辅助性治疗药品,涵盖羟考酮、等。7月1日后,这些药品按门诊特殊病待遇报销,其门诊治疗的相关费用可按照住院费用进行报销,报销额度和比例明显提高。
据悉,这些药品费用纳入门诊特殊病报销后,预计年度内会实现对患者总体减负千万元以上,这部分费用将全部由医保基金来承担。
报销额度
居民医保最高报销提至15万元
政策调整后,恶性肿瘤患者在门诊使用上述16种药品时,报销将提高,反映在报销封顶线即报销额度提高。职工医疗保险由原来的2万提高到30万,居民医疗保险由原来的2000元提高到15万(学生儿童提高到17万)。
同时,从普通门诊报销比例调整为按照住院治疗的报销比例,也使报销比例大幅度提升。以享受医疗保险的在职职工为例,患者放化疗期间在三级医院门诊使用“羟考酮”、等镇痛药发生费用10000元,按以往普通门诊报销,个人需支付4260元(含起付线),负担比例为43%。而新政策实施后,个人仅需支付2605元(含起付线),负担比例降到了26%,比原先少花近一半的钱。
享受范围
职工医保非京籍与京籍报销相同
据市人社局介绍,此次调整后享受实惠的人群为在京参加医保的所有人员,职工医疗保险中的非京籍与京籍参保者报销比例相同。
同时,市人社局还透露,下一步还将陆续出台对肾透析、白血病、血友病等重大疾病设立补充保险、进行二次报销等政策。
申报流程:
1、提出“特殊病种”申请
病情涉及患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗的参保人员。
2、确定定点医疗机构
可在本人选定就医的定点医疗机构或专科、中医定点医疗机构中,确定一家作为“特殊病种”定点医疗机构。异地安置或长期派驻外地工作的患“特殊病种”的参保人员可在个人选择的两家当地医疗机构中选择。
3、申领特殊病例审批单
参保人员持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”,到自己选定的定点医疗机构领取“北京市医疗保险特殊病种申报审批单”。医院填写“审批单”,医师签字后,加盖定点医疗机构印章。
4、办理特殊病例审批单
用人单位在“审批单”中填写意见,加盖印章。参保人员携带社保卡及“审批单”,到医保经办机构办理“特殊病种”审批手续。批准后,参保人员将“审批单”交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。
确诊癌症后去医保局办大病3
低保户申请大病救助流程
(1)申请:申请人通过户籍所在地的村委会、社区居民委员会或工作单位提出书面申请,并如实提供家庭经济状况、医疗诊断证明、病历复印件、各种医疗报销凭证、医疗费用收据、申请人身份证复印件、户口簿复印件、城乡低保复印件、家庭收入状况证明。
(2)审查:村(居)委会或相关单位对申请人的申请材料进行审查,确认属实的,予以张榜公布,公示时间不少于7天。经公示无异议后,填写《社会医疗救助申请审批表》,连同相关证明材料,报镇政府、街道办事处、开发区管委会和民政局审批。
(3)审批:乡镇政府、街道办事处、开发区管委会、民政局应对提交的申请表及相关材料进行逐项审批,确认符合救助条件的,应及时签署审批意见。
(4)审核和备案:乡镇政府、街道办事处和开发区管委会对批准的医疗救助对象进行汇总,报市民政局审核备案,市财政局进行抽查和审核,作为发放医疗救助款项的依据。
大病补助是什么标准
重大疾病医疗补助无需申请;参保人员住院、门诊特定项目治疗,每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额对应的基本医疗费用由重大疾病补助金给予支付,重大疾病补助金每一社保年度最高支付限额为15万元。
参加重大疾病医疗补助人员发生的基本医疗费用,年度累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后,由重大疾病医疗补助金按下列标准支付:
(一)住院及门诊特定项目基本医疗费用,由重大疾病医疗补助金按95%的标准支付。
(二)指定慢性病门诊基本医疗费用,由重大疾病医疗补助金按相应规定的标准支付。
在一个社会保险年度内,重大疾病医疗补助金累计支付参保人员住院及门诊特定项目基本医疗费用和指定慢性病门诊基本医疗费用的最高限额为15万元。
参加基本医疗保险退休人员应缴纳的补充医疗保险费从重大疾病医疗补助金列支。
重大疾病医疗补助金缴费率和待遇标准、支付范围的调整,由市劳动保障行政部门会同财政部门根据医疗保险金收支结余情况提出,报市人民政府批准后施行。
癌症在追你吗?研究称大肠癌连8年居十癌之冠
害怕胃病会癌变?每天吃这些食物让癌症止步
小儿多动症几岁能确诊
台湾星座专家薇薇安因乳腺癌病逝!乳腺癌的5大早期症状
艾薇儿谈重病崩溃大哭 8个月无法确诊
居民医保申请大病医疗救助吗
确诊癌症后花了5万粉红姐姐狂刷400万购物真相 面对癌症该何去何从
如何确诊抑郁症
急诊科医生刘慧敏为什么陷害江晓琪 急诊科医生刘慧敏结局是什么
国家医保局:新冠抗原检测临时加入医保
门诊大病医保怎么办理 怎么办理门诊大病医保
怎么确诊外阴白斑病
急诊科医生何建一和梅律师复婚了吗 急诊科医生何建一最后和谁在一起
李咏得了什么病?李咏患了什么癌症去世?
急诊科医生刘慧敏是谁演的 急诊科医生刘慧敏结局是什么
急诊科医生党珍妮扮演者是谁 急诊科医生党珍妮最后和海洋在一起了吗
梦见自己诊断得癌症了
去北京看病医保怎么报销
梦见自己被诊断出癌症
新冠确诊了的症状
耳鸣早期症状是什么?中医诊断耳鸣的症状
大漠骠骑霍去病白宇演的谁 最后的结局是什么
梦见医生给我诊断病情
癌症病人吃什么好?首选南瓜蕃茄浓汤抗癌赞
韩剧急诊男女结局男女主角在一起了吗 急诊男女大结局是什么
癌症恶病质中医怎么调理
癌症低保申请书大全
急诊科医生是小说改编的吗 急诊科医生小说结局是什么
汪星人闻出癌症怎么回事 癌症的早期症状有哪些
癌症的早期症状有哪些 癌症会遗传吗
金宇彬被曝确诊新冠肺炎 去年刚刚战胜癌症复出
大连医保异地就医如何办理
急诊科医生小说点点是什么梗 急诊科医生江晓琪结局是什么