新生儿溶血病是怎么引起的
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新生儿溶血病是怎么引起的,孩子的健康与否肯定是家长们最担心的问题,有些新生儿会得一种叫新生儿溶血病的病。这是指由于母子的'血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,来看看新生儿溶血病是怎么引起的
新生儿溶血病是怎么引起的1
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不发病,而从第二胎起发病,但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血,则第一胎也可发病。
2、ABO血型不合
本病以ABO血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型,胎儿(或婴儿)为B型或AB型,母亲为B型,胎儿(或婴儿)〉为B型或AB型,但少见。胎儿(或婴儿)为O型者,可排除本病。
以上便是新生儿溶血病的大致原因,因此,在怀孕期间,准妈妈们就要多加注意,及时做好各种检查,且宝宝出生时更要多加观察,一发现有不好的症状及时让宝宝接受检查和治疗,才能避免更严重的症状出现。
新生儿溶血病是怎么引起的2
新生儿溶血病要做哪些检查呢?
1、血液生化检查
红细胞减少,血红蛋白降低,网织红细胞显著增加,涂片中见有核红细胞。白细胞计数时,因连同有核红细胞一起算进而可大为增高。这些血象变化也随溶血轻重而异。
2、血型检查
在母婴Rh血型不合时用马血清来鉴定ABO血型会出现错定ABO血型的可能。因马在人红细胞表面抗原刺激下,当产生抗A(B)抗体的同时,也产生抗IgG类抗体,故发现有不可解释的疑问时应想到本病可能而改用人血清来鉴定ABO血型。
3、特异性抗体检查
有免疫抗体。血甭黄疸指数增加,胆红素增高,由于操作方法的不同,结果可相差3倍以上。尿、粪中尿胆原排出增加。在胆道被胆栓阻塞时、大便可呈灰白,尿内查见胆红素。ABO溶血病时红细胞乙酰胆碱脂酶活性明显降低。血浆白蛋白凝血酶原和纤维蛋白原可能降低,这些都能促成出血症状。重症者可用血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良。少数发生DIC。
4、血清胆红素主要为未结合胆红素升高
溶血病患儿生后黄疸逐渐加深,胆红素水平呈动态变化,需每天随访2~3次。
诊断
X线检查见胎头颅骨外软组织晕轮形成透明带,体形变胖,手足不能屈曲或有胎盘阴影增大。
超声检查对诊断胎儿重度水肿并发腹水。用超声波检查如胎儿皮肤厚度超过5mm者即示胎儿水肿。超声监测可探及肝脾肿大和周围水肿,并可用经腹壁羊水穿刺检测胆红素在羊水中的存在。羊水中胆红素的增加,特别是结合超声证实肝脾肿大或水肿,提示预后危重,需要在超声引导下经腹壁输注红细胞,如果胎儿接近足月应尽快结束妊娠。
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