儿童肾性血尿症状有哪些
本文已影响7.05K人
本文已影响7.05K人
儿童肾性血尿症状有哪些?在孩子成长的过程中相信每个家长都希望自己的孩子能健健康康的,但是有些孩子在尿尿的时候会出现血尿的情况,下面分享儿童肾性血尿症状有哪些?
肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。
如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。 肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿。
儿童肾性血尿的治疗
1、一般治疗
急性期应卧床休息,待临床症状好转后逐步增加活动量。急性期应给予低盐饮食(每日3g以下)。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。少尿者应限制液体入量。
2、治疗感染灶。
3、对症治疗
利尿消肿、降压,预防并发症。
4、透析治疗
当发生急性肾衰而有透析指征时,应及时给予透析治疗。
间质性肾炎:
1、一般治疗
去除病因,控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。
2、对症支持治疗
纠正肾性贫血、电解质、酸碱及容量失衡,血肌酐明显升高或合并高血钾、心衰、肺水肿等有血液净化指征者,临床应及时行血液净化治疗,急性间质性肾炎可选用连续性血液净化治疗。进入尿毒症期者,如条件允许,可行肾移植治疗。
(1)促进肾小管再生 冬虫夏草有促进肾小管上皮细胞的生长、提高细胞膜的稳定性、增强肾小管上皮细胞耐受缺氧等作用,对小管间质性肾炎有一定治疗。
(2)免疫抑制剂 自身免疫性疾病、药物变态反应等免疫因素介导的间质性肾炎,可给予激素及免疫抑制剂治疗。
引起小儿血尿的疾病情况有哪些
1、泌尿系统感染
泌尿系统感染时,小儿可出现血尿,除血尿外,通常还伴有尿频、尿急、尿痛等刺激症状,小婴儿还可表现为发热、拒食、排尿时哭闹等,当然,也有一些小儿只是单纯以血尿为首发症状的。对于泌尿系统感染引起的血尿通常可通过做尿培养+药敏以明确,以看看感染的原因是细菌、病毒、支原体、霉菌还是寄生虫等所引起的。
2、结石
泌尿系统是一个管道系统,管腔通畅才能保持正常功能,当泌尿系统结石时可造成尿路的血管壁破裂出血而形成血尿,肾、膀胱、尿道结石均可引起血尿。这种因结石而引起的血尿,患儿在排尿时通常还可伴有上腹或腰部的绞痛。
3、急性肾小球肾炎
有些患儿在感冒之后也会发生了血尿的现象,这是因为感冒病毒侵袭时,机体免疫功能紊乱,身体中的病毒抗体与病菌结合成一种免疫复合物,随血液循环到达肾脏,最后沉积到肾小球上而引起急性肾炎,除此之外,链球菌感染(如化脓性扁桃体炎)等,也是诱发肾炎的常见原因。
急性肾炎患儿排尿时一般不会疼痛,但可伴有发热、尿少、尿中有血或蛋白尿(即尿中泡沫增多)、浮肿等,患儿常因浮肿而被送过来医院治疗。急性肾炎经过积极治疗后,一般恢复较好,出院后再定期复查即可。
4、肾损伤
小儿肾脏组织比较脆弱,对外力的防御能力较差,当出现摔伤等较强的外力作用时,容易导致肾挫伤、肾裂伤、肾蒂损伤等肾损伤。肾损伤患儿以血尿为最常见的症状,而且患儿因腰腹部疼痛而喜卧受伤侧,并屈腿以减轻疼痛感。
除了外伤造成的肾损伤外,还有一种常见的是药物所造成的肾损伤,这多为人为的因素所致,有些家长在给孩子喂药时,由于用药不合理,如数种药合用、短时间内重复、叠加用药、用药剂量过大等,结果因血药浓度在短时间内过高而导致血尿。
因此,要预防小儿药物性血尿的发生,家长们在给孩子用药时应注意遵医嘱执行,严格掌握剂量和适应症,如果因疾病的需要要使用肾毒性的.药物时,也应注意监测肾功能,以避免或减少对肾脏的损害。
5、肾型紫癜
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,典型者皮肤有紫癜,其中肾型紫癜常见于过敏性紫癜的急性期或恢复期,肾型紫癜在皮肤紫癜还不明显时,往往容易被误以为是肾炎或肾病,发生肾型紫癜时,肾脏改变多为局灶性肾小球病变,临床上可有肉眼血尿或镜下血尿及蛋白尿,因此,对于过敏性紫癜患者,也要常规复查尿常规,以免延误了病情。
6、其它
一些全身性疾病如血液病、风湿性疾病、代谢性疾病及维生素K、维生素C缺乏等,也可引起血尿。
小孩肾性血尿的症状?
肾性血尿,顾名思义即血尿来自于肾脏。一旦肾脏固有细胞遭到破坏,炎症性细胞浸润导致炎症性反应,肾小球滤过膜就会发生障碍,过多红细胞就会透过滤过膜随尿液排出,在尿常规检查中发现,尿中红细胞超过以上指标呈阳性,这就是所说的肾性血尿。
1、血尿:血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观测才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。
血尿是大部分慢性肾炎患者最常见的症状。当然,引起血尿的原因很多,肾炎只是其中之一。因此,当家长发现孩子有不明原因的血尿时,应及时就医。
根据医生的建议做相关检察,必要时需做尿陈规检察以排除肾性血尿的可能。当尿红细胞大于8106/L,而畸形红细胞超过30%时,则为肾小球性血尿。
所以尿液中红细胞的形态可以有效鉴别是不是肾小球性血尿,但是要注意的是,尿液中红细胞的形态也和尿液的酸碱度、渗透量有关,所以一定要仔细鉴别,以免误诊。一般非肾小球性血尿仅小部分红细胞为畸形,而肾小球疾病所致的血尿75%以上的红细胞大小、形态各异。
2、尿中泡沫增多:尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提醒尿中有蛋白,张力较高所致。当然,这一症状正确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会忽视。最简单的办法是到医院查尿液,以排除蛋白尿的可能。由于慢性肾炎最早期的改变是尿液。
3、眼睑浮肿:慢性肾炎早期症状产生眼睑浮肿的主要原因是:肾脏对水的排泄和调剂功能受到损坏,使患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点早晨起床时明显,活动后减退。
小儿血尿的症状
1、婴幼儿、儿童血尿伴有耳聋、眼疾或其它部位的畸形,要考虑肾脏是否也有畸形。
2、小儿血尿伴有尿的次数增多,而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉,或者小便时伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎症。
3、小儿血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。
4、如果孩子发生血尿的同时有排尿困难、疼痛难忍的现象可能患有尿路结石。
5、小儿血尿同时伴有发烧、全身不适、精神萎靡,要想到有全身性感染性疾病的可能。
6、若小儿除了血尿外还伴有皮肤出血点,鼻腔、牙龈等其它部位出血,要警惕出血性疾病如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病、血友病等。
肾虚的症状究竟有哪些
糖尿病的症状有哪些
甲亢症状有哪些症状男性
肾结石初期症状有哪些
儿童缺铁表现症状有哪些
糖尿病症状有哪些
肾功能不好有哪些症状
胃出血的常见症状有哪些?胃出血的早期症状
尿酸高会有哪些症状
缺钙的症状有哪些儿童
肾功能衰竭有哪些症状
孕糖尿病症状有哪些
肾阳不足有哪些症状
肾结石会有哪些症状
低糖尿病症状有哪些
肾结石的症状有哪些
缺铁性贫血的症状 缺铁性贫血的症状有哪些?
钾血症症状有哪些
儿童缺钙的症状有哪些
高尿酸有哪些症状
肾虚的症状有哪些?女人肾虚吃什么补?
女人肾虚有哪些症状
儿童亚健康症状有哪些
高血压肾病有哪些症状
儿童白癜风有哪些症状
糖尿病肾病的症状有哪些
男人肾虚的症状有哪些
猫咪肾衰有哪些症状
儿童缺铁的症状有哪些
女人肾虚的症状有哪些
自闭症早期症状有哪些?儿童自闭症的常见分型
爱的奇迹!为救尿毒症丈夫 妻子割下自己一颗健康的肾
抑郁症早期症状有哪些?女性患抑郁症的症状表现