63岁大妈要生二胎 超高龄备孕要注意些什么
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【导读】:近日就有媒体报道,杭州63岁大妈因为女儿在读博士一直不肯生孩子,所以想自己再生一个。那么,这样真的好吗? 超高龄备孕二胎要注意些什么呢?
女儿读博士不肯生娃 63岁大妈干脆决定自己生
二胎政策放开之后,很多医院生殖中心的门诊就经常会有高龄女性来咨询生育问题。据统计,在为单独二孩做孕前准备的人群中,35岁以上女性超过50%,40岁以上女性在5%左右,而在这5%的群体中,甚至还包含了50岁、甚至60岁以上的女性。近日就有媒体报道,杭州63岁大妈因为女儿在读博士一直不肯生孩子,所以想自己再生一个。
女性的年龄分为生理年龄和生育年龄,生理年龄是由出生日期决定的,而生育年龄则是由卵巢储备功能决定的。
人类的最佳生育年龄是25-35岁,超过35岁怀孕即属高龄孕妇。在生殖医学领域,40岁是卵巢功能的分界线。40岁以前,如果停经,且检测指标提示卵巢功能下降,叫做卵巢早衰,也就是有些人虽然生理年龄还不到40岁,但生育年龄却已经超过40岁了。而对于大部分年龄在40岁以上的女性而言,卵巢功能衰退更是“顺理成章”。
也有人表示,60岁以上怀孕也有成功的呀,近期媒体就报道了一则“德国60多岁老妇诞下4保胎”的成功案例呀。是的,超高龄女性怀孕的几率并非百分百不可能,但你知道风险有多高吗?你知道超高龄女性的孕育之路上,将面临着多少危及母子性命的难关吗?那么,超高龄备孕,有哪些是需要注意的呢?
做好心理准备 正确认识高龄备孕二胎的风险
分娩年龄大于35岁的女性即为高龄产妇,和普通产妇相比,高龄产妇将面临着更大的风险,并且随着年龄的增加,风险也会增大。因此,如果你已经跨入了高龄甚至超高龄的行列,在备孕前一定要做好心理准备,正确认识高龄备孕和生产可能面临的风险。
1.高龄备孕 不是备了就能孕
高龄备孕首先要认识到,不是你做了完全的准备就一定能怀上。北京朝阳医院生殖中心主任李媛表示,女性生育能力随着年龄的增长会逐年下降,尤其是35岁后下降会更加明显,有的女性40岁左右就会失去生育能力。因此,年龄越大,能备孕成功的几率越小。
2.高龄孕妇会面临多重风险
对于高龄孕妇来说,及时备孕成功了,也知识万里长征的第一步。随着年龄的增高,卵巢功能逐渐趋向衰退,卵子中染色体畸变的机会增多,容易造成流产、死产或畸胎。有调查显示,先天愚型儿的发病率在25-29岁的产妇中约为1/5000;在30-34岁的产妇中约为1/900;在35-39岁的产妇中约为1/250,而在45岁以上的产妇中竟高达1/40。还有统计显示,小于30岁的自然流产率大约为7%-15%,35岁以上这个数值上升到17%-50%。此外,临床还发现,高龄孕妇更容易出现妊娠糖尿病、妊娠高血压、难产等妊娠并发症。
备孕前先做个生育力评估
年龄是硬指标,但医学上没有绝对一词。很多高龄妈妈想生二胎,但不知道自己的身体是否还能怀孕,这时候,你需要做个生育力评估。一个完整的生育力评估包括女方卵巢的状况、输卵管情况、男方的精子状况(包括精子浓度、活动力、畸形率、液化时间)等方面。相比后面两者,女方卵巢储备对生育力影响是最大的,目前公认的卵巢评估标准为抽血查AMH(抗苗勒氏管激素)或B超数卵巢内窦卵泡数量,二者结合对卵巢评估来说更为准确。
高龄备孕二胎孕前检查 这些一定要做
生育力评估没有问题了,就可以开始着手备孕。高龄备孕除了常规的孕前检查,还应该做这几项检查。
1.体重指数:体重(公斤)/身高(米)的平方就是体重指数,如果体重指数》25,那就要注意通过饮食、运动把体重降到正常范围之内,否则妊娠高血压、妊娠糖尿病、流产的风险的发生率大大增加。建议:每周至少有氧运动5天,每天至少40-60分钟。
2.监测血压:血压波动规律一般是两峰一谷,清晨和下午4至6点是高峰,可以重点监测这两个时间段。如果血压升高,》140/90mmHg,需要去医院检查,及时发现问题,及时调整。
3.血糖、血脂情况:可以检查餐后2小时血糖,糖化血红蛋白了解体内糖代谢的情况,避免出现“糖妈妈”、“糖宝宝”,血脂检查也很关键,血脂升高,加重妊娠血栓发生的几率,对高龄妈妈非常不利。
4.甲状腺功能:最近门诊很多甲状腺功能减退、亚临床甲亢、桥本甲状腺炎病人,孕前一定要检查甲状腺功能,胎儿的发育不能缺少母体甲状腺素的供应。
5.肝、胆彩超:通过检查脂肪肝等情况,最好不要带脂肪肝怀孕。
超高龄备孕二胎 可试试管婴儿
很多高龄或超高龄妈妈也都知道,因为年龄的限制,想要怀孕并不容易,于是不少人选择求助医学手段——试管婴儿。从北京市妇产医院生殖医学中心了解到的信息显示,随着二孩政策的放开,前来咨询通过人工授精或试管婴儿的家庭明显增多,中心每天约400个号源中,约有四分之一,而其中约十分之一都是45岁以上的大龄女性。试管婴儿真的能解决超龄备孕的问题吗?
试管婴儿也受女性年龄影响。因为试管婴儿的成功率受促排卵的产卵个数及卵子质量影响,而这些都与年龄息息相关。超过42岁或者卵巢功能减退的患者,试管婴儿助孕的成功率可能低于5%。
但是,如果你之前有“冻卵”,或者符合使用“供卵”的规定,则试管婴儿的成功率会高很多。如果卵子是在最佳年龄冻存的,即使备孕妈妈年龄大了,只要子宫健康就可以做试管婴儿。李媛主任介绍说,她曾经做过这样一个案例,一位女性已经绝经10年,因为孩子不在了,想要再生一个,于是利用冻卵做试管婴儿,最后成功生下宝宝。
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