原发性儿童肾病综合症的治疗
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儿童肾病综合症以原发性为主,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,临床常表现为大量的蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,全身明显指凹性水肿及肾功能异常等一系列症状.在很多医院中依然在以大量的激素冲击治疗为主要手段.不可否认,一部分患者得到了控制,但也造就了一批批“发福”的患者,尤其是一张张“满月脸”替代了原本天真,稚嫩的“笑脸”,使人心疼!
长期使用激素治疗还有一个最易发的危害.激素的主要作用是发挥免疫抑制的作用,长期应用激素(如强的松,氟美松等)会使体内免疫功能降低,不仅影响疗效,而且容易诱发感染.常见的感染包括:急性上呼吸道感染,肺炎,皮肤感染及泌尿系感染等.有的还能引起其他疾病的复发和感染扩散.值得一提的是,皮质激素的应用常掩盖感染性疾病的症状,因而造成家长对感染的疏忽,一旦用药不当,就会加重病情,甚至危及生命安全.
激素有好的一面,更有“副作用”的一面.长期应用激素可导致肾上腺皮质功能减退,甲状腺功能减退,体内脂类或糖类的代谢紊乱,出现向心性肥胖(发福),满月脸等等.其实,大多数病人不仅仅是肥胖,满月脸.激素的副作用涵盖了全身各个系统,尤其是在大剂量,长疗程使用激素的情况下,副作用更容易出现.如严重的水钠潴留而水肿,甚至抑制孩子生长发育.因此,如果已经在使用激素冲击治疗的儿童肾病综合症患儿必须密切关注自身.
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