关于儿童肠系膜淋巴结肿大的类型及治疗
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1、肠系膜淋巴结肿大最为明显的症状是腹痛。
肠系膜淋巴结炎多发于小儿,以不明原因的肚脐周围阵发性腹痛、发烧、呕吐,以及反复发作为特征。
分为三个类型:
一是发炎肿大后,不用治疗,过一段时间,自己就好了,这是免疫力强大的牛人。
二是发炎肿大后,输液抗生素、消炎药,或吃吃抗生素、消炎药,也就好了。这是免疫力较强的人。
三是发炎肿大后,输液抗生素、消炎药,或吃了抗生素、消炎药,但老是好不了。这说明自身免疫力不太强,或者是淋巴结炎程度较重,西药解决不了,那就找中药了。除了西药、中药,没有别的药了。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力,亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。肠系膜淋巴结炎比其它部位的淋巴结炎容易治疗。
2、检查
起病后白细胞可正常或轻度增高。病理表现为淋巴结增生、水肿、充血,但培养常为阴性。大、小便常规均正常。超声检查表现为腹腔肠系膜增厚,并可见肠系膜淋巴结多发肿大,大小不等,多位于右下腹,其外形光滑、完整,皮髓质分界清,呈低回声,其内回声均匀,腹腔可见少量液性暗区。并可鉴别急性阑尾炎、盆腔炎、卵巢疾病。
3、治疗
若已确诊,可保守治疗,一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转,逐渐恢复,无需手术治疗。但若经上述治疗,症状不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别时,宜手术探查。沙门菌引起者,如果形成脓肿或出现腹膜炎症状,则行手术引流。有些患儿可能并发肠套叠,应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见,也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,好发于儿童或少年。细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗,若形成脓肿或出现腹膜炎症状时,则行手术引流。
了解到了这些和儿童肠系膜淋巴结肿大有关的情况,你们知道了许多了吗?我们知道小孩的健康是最重要的,了解了这些,我们必须要对症下药,爸爸妈妈都是希望孩子健康的,在此希望你们的孩子能早日恢复身体健康,这是我们最希望看到的!
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