干眼症的检查与治疗方法
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怀疑有干眼症时,医师会以细隙炡显微镜检查泪膜,以荧光剂检查角膜有无受损及泪膜之稳定度。泪水分泌量检查则使用特殊的条状试纸来测量。
治疗上,除了针对病因适当处置外,主要是利用人工泪液来补充不足的泪水。一般而言,对于轻度干眼症患者,使用一般内含防腐剂之人工泪液,每日四至五次可解除症状。对于严重者可能需每小时或更常点药水,此时则建议使用不含防腐剂之人工泪液,以免防腐剂的毒性反而造成角结膜的伤害。
在日常生活上,需避免在干燥多风的环境下太久,冬季使用暖气时可加喷雾装置或放盆水保持湿度。长途驾车使用空调时需点用人工泪液。避免到空气污浊、烟枪聚集的场所,可减眼部不适。长时间用眼需多眨眼,特别是使用计算机时。多喝水,少用茶或咖啡也可减少干眼之不适。
此外,也可以将泪水排出的下水道封闭以保持较多的泪水停留眼部。上下眼睑内侧各有一个小孔称为泪点,泪水经此小孔流入泪囊再经鼻泪管进入鼻腔。泪点阻塞术便是利用暂时性或永久性的塞子将泪点塞住,以保存泪水。若泪点阻塞无效时则可能需作眼睑缝合术,将外侧眼睑缝合使眼裂变小,减少泪液蒸散面积。
最后要提醒大家,切忌因眼睛干燥便随意自行购买眼药水点用,因为有些眼药水中有类固醇成分,有些人长期点用会造成白内障或青光眼。即使非类固醇药水,任意过度点用也可能因防腐剂毒性造成角结膜受损。这样的例子在门诊常可发现,所以请爱护自己的灵魂之窗,莫随意滥用眼药水,以免造成视力受损的并发症,那时更是欲哭无泪呢!
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