中医分型治疗癫痫病
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分型治疗
(1)风痰阻闭
治法:涤痰宣窍,熄风止痉。
处方:制南星9克,石菖蒲24克,炙远志6克,竹沥半夏9克,陈皮6克,秣茯苓9克,竹茹9克,生牡蛎(先煎)30克,蝉退6克,白附子6克,枳壳9克,钩藤12克。
加减:胸闷痰盛加瓜蒌皮、天浆壳;惊搐加青龙齿、琥珀末、天麻;抽搐甚加蜈蚣、全蝎;伴食滞加焦山楂、六神曲;脾虚加炒白术。
服法:每日1剂,水煎,分2次服。牡蛎、龙齿宜先煎20分钟;钩藤、石菖蒲后人;全蝎、琥珀研末吞服。
疗效:用上法治疗187例,显效和有效共144例,无效43例,总有效率为77%。
常用成方:定痫丸、白金丸、五痫神应丸、风引汤等。
(2)痰火上扰
治法:清肝泻火,豁痰止痫。
处方:青礞石15克,胆南星9克,黄芩9克,龙胆草9克,栀子9克,钩藤12克,天竺黄9克,僵蚕9克,石菖蒲24克,柴胡9克,生石决30克(先煎),生大黄6克(后入),全蝎3克,炙地龙9克。
加减:热盛者加黄连、石膏;心烦失眠加秣茯神、炒枣仁;抽搐甚者加蜈蚣;月千阳上亢加牡蛎、代赭石;咯痰不爽加海浮石、贝母。
服法:每日1剂,水煎,分2次服。服药后大便泻下较剧者,大黄可减量或不用。
疗效:用此法治疗101例癫痫患者,显效与有效共75例,无效26例,总有效率为74.3%。
常用成方:礞石滚痰丸、牛黄清心丸、钩藤饮子。
(3)痰瘀阻络
治法:活血祛瘀,化痰通络。
处方:黄芪24克,当归12克,赤芍9克,桃仁9克,红花6克,川芎15克,丹参15克,石菖蒲24克,制南星9克,半夏9克,僵蚕9克,地龙9克,天麻9克,全蝎3克(吞)。
加减:痰湿重加海浮石、川贝母;心悸心慌加远志、柏子仁、琥珀末;肾阴虚加紫河车、熟地;兼气虚者加党参、白术,重用黄芪;热盛加黄芩、黄连、栀子,制南星用胆南星。
服法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:用此法共治疗336例患者,显效和有效264例,总有效率为78.6%。
(4)正气偏虚
治法:益气填精,祛痰定痫。
处方:人参6克,黄精12克,紫河车9克,山萸肉9克,枸杞子9克,秣茯苓9克,石菖蒲15克,半夏9克,陈皮9克,僵蚕9克,蝉蜕6克,益智仁12克,珍珠母30克(先煎),胆南星9克,炙甘草6克。
加减:痰湿重加苍术、厚扑;湿热甚加龙胆草、天竺黄;偏于肝肾不足加龟版、熟地、首乌;偏于心脾气虚加黄芪、当归、白术;肝阳上亢加牡蛎、磁石、代赭石;伴瘀血内停加桃仁、红花、赤芍、川芎;食滞加保和丸。
服法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:应用本法治疗86例患者,显效与有效为65例,无效21例,总有效率为75.58%。
常用成方:河车八味丸、左归丸、金泊镇心丸、大补元煎。
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