如何对生病的孩子进行有效的输液治疗
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1、静脉输液,补水的有效方式:
体液,包括血液在内,除了含有大量的液体外,还含有其他一些物质:有非常重要的电解质,如钠、钾、氯等;有被消化系统吸收入血的其他营养物质,如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、维生素和微量元素等;还有人体代谢后产生的废物,如非蛋白氮、尿酸等。人体的体液和血液互相联通。
正常情况下,体液中所含的水分、电解质、营养物质都是从我们的嘴里摄入,经胃肠道消化吸收进入血液,再转送入体液。而代谢后产生的废物会从体液进入血液,再经过肾脏、消化道等代谢器官排出体外。
当孩子生病时,如果食物和水量摄入不足,液体、电解质和其他营养物质的摄入也会减少。由于很多营养物质在人体内是有储备的,所以,短时间内孩子不会出现营养不良的问题,但是水分和电解质会很快缺乏,出现脱水。特别是孩子患了肠道疾病,比如腹泻时,不仅营养物质吸收受限,更严重的是,大量从体液渗出的液体,以水和电解质最为丰富,经过肠道以水样便的形式大量、快速排出,很容易导致孩子脱水。
孩子脱水时需要静脉输液来补充了。通常在下面几种情况时,需要进行静脉输液:
代替通过口服补充液体的方式,补充体内丢失的液体。
弥补口服液体摄入的不足。作为静脉使用药物的媒介。
2、输液的原则:
脱水是一种急性疾病,来势凶猛,应该快速纠正。但是,快速是要符合人体生理功能和状态的,也就是说,输液应遵循"先快后慢,先盐后糖,见尿给钾"的原则,要尽量模拟人体的体液或者纠正不正常的体液成分。
输液不仅仅是为了补充体内液体的丢失或不足,而且也要保证孩子生病时的代谢需要,所输的液体应该至少包括水分、氯化钠、葡萄糖这几种成分。所以,静脉输液要有专业医生确定输液中水分、电解质和葡萄糖的比例以及液体输注的速度,而且,液体成分和输注速度还应根据不同的情况进行适当调整。
输液还应该根据病情确定持续的时间。仅通过几个小时的输液就能解决问题的可能性很小,一般至少要经过12~24个小时才能有效果,第二个例子和第三个例子中的医生会建议孩子应该接受一段时间的静脉输液就是这个原因。
3、输液≠输抗生素:
静脉输液虽然有它的好处,但并不一定就是最积极的方式。我们应该遵循"能口服不肌肉注射,能肌肉注射不静脉给药"的原则。当然,小宝宝肌肉较薄,所以医生一般不提倡肌肉注射,但是也不能动辄就静脉给药。
孩子发烧只是感染性疾病的常见症状,退热药物可暂时解决高热问题。由于退烧过程是通过体内向外界散发热量的过程,需要大量水分参与。所以,如果水分摄入量不足或丢失过多,都会影响退热药物的效果,这时适当输液,纠正体内水分不足,对于退烧是有利的。但是绝对不能理解成静脉输液,特别是静脉输抗生素可以治疗退烧,或缩短退烧过程。
还有更重要的一点就是,孩子患病需要使用相应的治疗药物,医生也会根据具体情况来决定是否给孩子输液,但并非是输液就一定要用抗生素。抗生素只针对细菌和某些支原体、衣原体等病菌,不能抑制和杀灭病毒。当孩子被病毒感染时,使用抗生素是无效的。而且,抗生素本身属于化学物质,使用不当不仅无效,还会对孩子造成不该有的负效应。
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